12月以来，随着新冠病毒的感染高峰不断逼近，“缺医少药”成为很多人的焦虑。

　　12月12日，“深圳卫健委”公众号发布一则消息，给市民吃下一颗“定心丸”：

　　按照规划，深圳“火力全开”，短时间内在全市开设了2000个规范的发热门诊（诊室）。其中社康机构开设800个；公立医院、社会办医院、门诊部、诊所1200个。

　　遍布深圳各社区的社康机构成为了“看发热”的“主力”，尽最大努力让患者在“家门口”就诊，在这个寒冷的冬天里减少奔波。

　　2022年12月11日至2023年1月1日，深圳共有811家社康机构开设了发热诊室，累计接诊患者154万人次，约占同期全市发热门诊（诊室）总诊疗量的65%。

　　期间，社康机构发热诊室的日均诊疗量从不到4000人次增长至超过14万人次，于12月21日达峰，近期已回落到3万人次左右。

　　在这一波“阳性”高峰中，深圳的社康机构经受住了考验，托住医疗卫生体系的基层“网底”，发挥家庭医生团队的健康“守门人”作用，为2000万深圳市民的健康保驾护航。

01

“应设尽设”

一周内开设805家社康发热诊室

　　12月中旬，深圳用1周时间将发热诊室从最初的95家迅速扩充到2202家，二级以上医院、社康机构“应设尽设”“应设快开”，实现每1万人1家发热诊室，具体位置、服务时间、服务人群和咨询电话都可以通过“发热诊室一键查”地图查询。

　　其中，12月18日前，深圳的社康机构就完成了发热诊室全覆盖，并组织完成第一轮“全面、全覆盖、地毯式”的院感、诊疗培训考核，提高首诊服务能力，确保人人掌握到位，病人来了“接得住”。

　　按照全市医疗卫生体系“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则，社康发热诊室负责“基层首诊”，并与上级医院之间打通“双向转诊”通道，患者到社康发热诊室就诊后，医护人员仔细评估，对无需住院治疗的，指导其回家隔离治疗，对需要住院治疗的，根据病情引导其到合适的上级医院就诊，最大限度缓解“发热”患者的焦虑，避免医疗资源挤兑，保障就医流程科学有序。

02

“摸清底数”

管好“红、黄、绿”3类人群的健康

　　在感染高峰到来之前，深圳将“网格化”运用到医疗救治中，迅速在全市划分了1005个“医格”——医疗服务网格，网格内建立“社区+健康顾问+社康中心+医院”的分级诊疗体系。

　　其中，社区健康管理团队再次发挥基层“网底”作用，特别是对居住在辖区内的65岁及以上老年人群体，根据年龄、基础性疾病情况、接种新冠疫苗情况分为“红、黄、绿”三类风险人群进行“摸底造册”，做到“健康有人管”：

　　重点人群（标记为红色）：包括年龄65岁及以上<80岁、基础疾病不稳定的老年人；年龄≥80岁、未全程接种疫苗的老年人；透析治疗患者；肿瘤放化疗患者；失能老人；基础疾病不稳定、未接种疫苗。

　　次重点人群（标记为黄色）：包括年龄65岁及以上<80岁、无基础疾病或基础疾病稳定、未全程接种疫苗的老年人；或年龄≥80岁、无基础疾病或基础疾病稳定、全程接种疫苗的老年人。

　　一般人群（标记为绿色）：包括年龄65岁及以上<80岁、基础疾病稳定、完成全程新冠病毒疫苗接种的老年人；或年龄<80岁、无基础疾病的老年人等。

　　各社区为“红、黄、绿”三类人群发放防疫明白卡，建立健康档案，签约家庭医生并纳入家庭服务管理，根据重点人员健康状况，对“红色”人群每天早晚随访2次，对“黄色”人群每天随访1次，做好健康监测、用药指导、转诊就医等服务，防止重点人群由无症状和轻症转为重症。

　　与此同时，深圳各区将驿站车辆、转运专班车辆等就地转换为应急转运车辆，为辖区寡居且无家人朋友可提供帮助的65岁以上老年人、其他患慢性基础性疾病等重点人群提供紧急送医服务，做到“就医有人送”。

03

“有药可用”

社康免费向重点老年人发放血氧仪

　　“一家三口全阳，家里一颗药都没有，求帮助！”在这次感染高峰中，全国都有不少人上网“求药”。

　　为保障社区居民的基本用药需求，深圳优先为社康机构保障布洛芬、对乙酰氨基酚等退热、感冒类及慢性基础性疾病药物的供应，目前社康机构的退烧、咳嗽药基本能满足社区居民的就诊及用药需求；一些社康也配备了阿兹夫定、帕西洛韦等抗病毒药物，及时提供给感染新冠病毒的居民特别是重点老年人，最大限度降低重症发生率。

　　深圳市卫健委统筹采购了6.86万个指夹式血氧仪，派送至各区社康机构。社康机构除留下少量血氧仪满足日常诊疗需求外，将其余的血氧仪由家庭医生向社区的重点老年人免费发放，并指导其使用，加强这类人群的血氧饱和度监测，及早识别新冠危急重症风险。

　　除血氧仪外，目前全市开设发热诊室的811家社康机构基本配备了吸氧设备，确保诊疗时有血氧仪为高危人群开展血氧饱和度监测，对血氧饱和度低的患者在转诊前及时给予吸氧治疗，早识别早干预，防止新冠患者转为重症。

　　深圳感染高峰期间，各社区还出现了一个个“爱心药箱”。各级党组织牵头，在党群服务中心、党群服务微站或物业管理处设立了“爱心药箱”，让居民在家门口共享富余的药品，并依托在线文档精准对接“供方和需方”，让有限的药品帮到最有需要的人。

　　深圳各区还开设了11条医疗咨询服务热线，派驻医务人员24小时值守，解答市民咨询。

来源：深圳市卫健委基层健康处、医政医管处