拍一次“片子”，能“吃进”多少辐射？

　　01、放射科的检查都有辐射吗？

　　当然不是。

　　医院放射科由3个部分组成——

　　DR（数字化拍片机器）

　　CT（电子计算机体层扫描）

　　MRI（磁共振成像）

　　其中DR和CT由于电离效应，会有辐射；MRI检查没有电离效应，不会有辐射。

这些检查怎么选？

　　① X光机 

　　辐射：很小，0.02mSv

　　常见检查项目：胸部、骨关节系统、肠胃道和妇科

　　临床上常用的X线检查方法有透视和摄片两种。必要时还可作X线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。

　　一次胸部X光检查，大致相当于日常生活10天所受的辐射。X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位成为白色。

　　② 电子计算机断层扫描 （CT）

　　辐射：较高，2-15 mSv

　　常见检查项目：全身上下各个部位皆可，常用于神经系统、胸部疾病、肺部疾病、心血管系统。

　　CT，作为放射科一大检查利器，X光会分层穿过人体，通过电脑计算后二次成像，CT检查的辐射量要高出X射线10倍、30倍，甚至是上百倍，这与CT机性能、扫描部位、成像的清晰度有关。

　　但也不必太紧张，目前CT检查的辐射量都在安全范围内，而且CT设备中的X线管有不同的瓦数，还可调亮度，因此辐射量不是恒定的，是可以调节的。

　　③ 磁共振成像（MRI）

　　辐射：无

　　常见检查项目：颅脑及脊柱、脊髓病变，五官科疾病，心脏疾病，纵膈肿块，骨关节和肌肉病变，子宫、卵巢、膀胱、前列腺、肝、肾、胰等部位的病变。

　　MRI，是利用核磁共振原理，依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减，通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波，即可得知构成这一物体原子核的位置和种类，从而可以绘制成物体内部的结构图像。

　　一句话，做什么检查，还是老老实实听医生的最靠谱。

　　02、有辐射就会有伤害吗？

　　放宽心。

　　有辐射不等于有伤害。

　　自然界中的辐射无处不在，你身边所有的东西包括你自己都有辐射。

　　只不过有些辐射剂量很低，对人体的影响微乎其微，生活中常见的电离辐射量，大概是这样的：

　　* 医学上一般采用毫西弗（mSv）来衡量辐射危害

　　我国现行辐射防护的基本剂量限值规定：一般每年不超过50mSv的剂量，都是在人体可承受的安全范围之内的。医疗辐射对人体产生的辐射剂量较小，带来的风险较低。

　　并且，在为患者检查的过程中，医院放射科会给患者和家属穿上铅衣做好防护，减少不必要的辐射。

　　常规X片的辐射剂量相当低，可以认为是安全的。CT检查承受的辐射剂量较高，做 CT检查，需要权衡利弊后做出选择，注意拍片次数即可。

　　总体来说，只要不做过度检查，辐射对人体健康没有伤害。

　　03、进了放射科就免不了“吃”辐射？

　　放射科不是所有区域都有辐射。

　　放射科的门和墙都经过特别订制——

　　墙是加厚的，且会用铅和硫酸钡的材料，对辐射进行屏蔽和消减，门窗是用铅板内嵌做成。

　　除工作室内有少量软射线外，放射科的过道、走廊均不能测到射线。

　　况且，医院放射科定期要对放射线科场所、设备和人员进行射线检测和检查，符合国家辐射检测标准，所以一般都安全。

　　04、有3类人要尽可能避免辐射

　　备孕期的夫妻、孕妇、婴幼儿。

　　儿童的辐射敏感性较高，电离辐射风险高于成人，尤其是涉及甲状腺和性腺这类组织时，应尽可能避免辐射。

　　对于1个月内的胎儿，放射的影响力一般而言属于“全”或“无”的两极效应，即一旦胎儿受到影响，孕妇一定会流产，反之，则不会有任何反应。

　　X线照射导致发育异常的危险开始于怀孕后第3周，所以建议，对于备孕期间可能怀孕的妇女和孕妇都应尽量避免腹部或骨盆的X线和CT检查。

　　同时，X射线对男性精子质量也会产生影响，可能会导致精子畸形率的增加。因此，倘若夫妻任何一方曾接触X射线，都应延后3~6个月再备孕，切莫忽视男方的身体因素。

　　05、生活中辐射最强的是吸烟者的肺

　　日常生活中，需要真正警惕的是另一种辐射的来源——吸烟。

　　烟草中含有一种放射性物质叫钋210，可释放α射线，如果每天吸30支烟，每年的辐射大约为13mSv。相当于做了6.5次头颅CT检查，或拍了650张胸片。

　　所以，怕辐射不如先戒烟！

专业审核：深圳市人民医院放射科主治医师 袁家琳

来源：“深圳市人民医院”微信公众号