看牙为什么要拍片？辐射大吗？

　　看牙时，很多患者常常会有这样的疑问：为啥医生总让拍片？拍片辐射大不大？口腔CT和常规CT有什么区别？要是怀孕了，还能不能做口腔影像检查呢？……

　　牙医说：

　　看牙为什么要拍片？辐射大吗？

　　很多患者到口腔科就诊时，往往感到很困惑，为什么看牙老是要拍片？

　　看牙拍片，是口腔检查重要的方法！

牙齿结构示意图

　　因为牙齿是有着多层结构的，我们肉眼能看到的只是最外层的牙釉质。要是牙齿内部、牙根或者牙槽骨出了问题，单靠肉眼观察常常是检查不出来的，这时拍片检查就很关键了。

　　一、常见口腔影像学检查手段

　　一般来说，常规口腔相关的影像学检查包括三种：

　　01、牙片（根尖片）

　　牙片是最便宜、应用最为广泛、最为常用的一种检查手段。它能够非常有效、清晰地显示牙体、牙周、根尖及牙槽骨的病变情况。不过它也有一定局限性，就是视野比较有限，最多只能看局部的3-4颗牙齿。

　　02、口腔全景片（曲面断层片）

　　如果您牙齿不止一处有问题，医生大概率会建议您拍口腔全景片（曲面断层片）。

　　通过这种检查，可以一次性看到所有牙齿的牙体、牙周及根尖状况，包括颌骨有没有肿瘤或者骨折，阻生牙、埋伏牙，基本上都是一览无遗了。

　　03、口腔锥形束CT（CBCT）

　　CBCT检查在三个检查里，价格是最贵的，但功能也是最强的。

　　当面临牙齿矫正、种牙手术，或复杂阻生牙的拔除，口腔肿瘤、囊肿、外伤骨折、关节疾病等情况时，医生通常会借助CBCT这个“有力武器”，通过配套的三维软件，能够清晰且全面地查看、测量口腔内各部分的位置关系，从而避免手术中可能出现的风险。

　　口腔放射检查辐射大不大？

　　那么，还有些患者担心，口腔放射检查辐射大吗？做根管治疗要拍好几次牙片，会对身体有影响吗？其实，大家大可不必担忧！

　　拍一张根尖片的辐射剂量约为1微西弗（μSv），相当于一次吃下5根香蕉；拍一次全口曲面断层片的辐射剂量约为22微西弗（μSv），拍一次小视野CBCT辐射剂量约为50微西弗（μSv），仅相当于一次坐飞机去美洲受到的辐射。基本不会对身体产生什么影响。

方彦成医生为患者穿戴防辐射套装

　　尽管口腔放射的辐射剂量并不大，但为了更好保障患者安全，医院还贴心地准备了全套的防辐射套装，戴上它们能够起到良好的防护作用。

来源：南方医科大学深圳口腔医院（坪山）