因为这病毒，6个娃进了ICU！孩子咳嗽流鼻涕还气促，小心是……

憋喘、呼吸困难、低血氧症...

一周6个深圳娃进PICU

　　一个月，小雨妈妈（化名）体验了一把“人生过山车”。

　　几个月前，小雨呱呱坠地。因为是早产儿，出生后就在医院住了一个月。好不容易出了院，回家后，自然成了家里的团宠。

　　然而，一家人高兴劲儿还没完，小雨就生了一场大病！

　　前几天几场大雨后，天气转凉，小雨有点鼻塞，偶尔还咳嗽。不过，小家伙精神还好，吃奶也正常。家人以为，孩子只是着凉了，也没太在意。

　　2天后，小雨咳嗽越来越严重，憋喘明显，还有点呼吸急促。不仅如此，平时吃奶都很乖的她，罕见地不肯吃奶，还常常哭闹。

　　全家人急了，急忙抱着宝宝来到医院。

　　一番检查后，医生诊断为：急性喘息性支气管炎，开了雾化。可是，小雨的症状还是没好转。

　　过了一天，她还发烧起来，一度烧到38.7℃。更严重的是，她的精神也越来越差，吃奶也少，偶尔还会呕吐。

　　很快，小雨被安排住院了。然而，她的病情仍在加重，不仅呼吸困难，还有低氧血症。住院第二天，她就进了PICU（儿童重症监护病房）。

　　就在家里人急得抓心挠肝的时候，又有5个孩子，因为重症肺炎陆续被送进了深圳市儿童医院PICU。他们的症状、发病过程，与小雨惊人地相似。

　　这些孩子大多有憋喘、呼吸困难、低血氧等症状。有几个孩子，还因为呼吸衰竭做了气管插管，上了呼吸机！

　　所幸的是，经过全力抢救，这些孩子病情都有明显好转，其中4个已转危为安。

　　最近一段时间，深圳各医院儿科急诊和门诊，呼吸道感染患儿明显增多。儿科呼吸科病房住院床位，也变得紧张起来。

　　这是神马情况？家长群里也都人心惶惶——N多孩子接连中招？有传染性吗？

　　咳嗽、发烧、鼻塞？怎么跟普通感冒区分开，重症肺炎？会不会跟新冠病毒有关？......

　　难不成，又有新型病毒“入侵”？！！

别慌，几乎每个孩子都要历这个“劫”

每年这几个月，是高发期

　　一周内，就把6个娃送进PICU的病毒，究竟是何方神圣？

　　其实，这个把孩子和家长们都折磨到寝食难安的家伙，叫呼吸道合胞病毒（RSV）。

　　最近，因为急性呼吸道感染而入院的孩子明显多了不少，其中很多就是因为遭了这种病毒的“暗算”。

呼吸道合胞病毒（RSV）

　　这并不是什么新型病毒。每年，它都会出来“搞事情”：

　　在我国北方，暴发高峰期：10月至次年5月

　　在南方，流行高峰：雨季

　　事实上，几乎所有儿童，在2岁之前都感染过这个病毒！

　　但是，粑粑麻麻们也不用过于担心，想要帮宝贝们“打怪”护航，最重要的还是摸清病毒的底细。

呼吸道合胞病毒

是怎么传播的呢？

　　主要有2种途径：接触传播和飞沫传播。

　　也就是说，和流感传播一样，患者面对面打个喷嚏，跟你握个手，你就有可能被传染！

来源：@医视频

　　不过，感染后不一定马上发病，可能在4~6天的潜伏期后，才会出现相应症状。

　　敲黑板划重点！这几类人群“中招”后，病情往往比较重：

　　01. 婴幼儿

　　< 6月龄的宝宝（需特别注意）

　　早产儿，尤其是小于孕35周出生者

　　日托所婴儿

　　有哥哥、姐姐（可能感染但无症状）的婴儿

　　02. 老年患者

　　尤其是在疗养院或者养老院的老年人。

　　03. 慢性病人

　　存在心肺基础疾病或其他慢性疾病的患者，如有严重哮喘、先天性心脏病、免疫功能受损等病症的患者及移植受者。

　　04. 暴露于二手烟

　　被动吸烟儿童中，严重呼吸道合胞病毒感染住院率，是无被动吸烟儿童的2.53倍。

新手爸妈当心！

小婴儿“中招”可能出大事

　　呼吸道合胞病毒感染的患儿，早期会出现发热、轻微咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状。

　　一旦被这病毒“缠”上，一开始可能会有发热症状，通常为中低热（少数有高热，最高可超过40℃），一般吃点退烧药，就退烧了。这时，爸妈们可要打醒十二分精神，别被病毒的“障眼法”骗过去。

　　别以为烧退了就万事大吉，随之而来的可能是：

　　喘憋或发作性喘憋、呼吸急促，严重者还会烦躁不安，甚至还可能伴有脱水、酸中毒、呼衰等。

　　家有小月龄宝宝，尤其要注意。这个病比较凶险，小宝宝可能会出现呼吸暂停，引起猝死！！

感染这病毒，天都要塌了？

别急，有救！

　　目前，虽然还没有能够有效治疗的抗病毒药物，但大多数患者也不需要使用抗病毒药物。

　　呼吸道合胞病毒感染，通常是自限性病程，大多1~2周自愈，少数持续1个月左右。而且，大多数患儿都是轻症。

来源：@医视频

　　对于“中招”的孩子，主要是支持性治疗，比如：鼻塞明显，可以用生理海水滴鼻腔；症状较重者和高危患者，要住院观察，给予补液、吸氧、呼吸支持等。

　　一般来说，家长只需要注意隔离，同时保持孩子足够的液体量，观察孩子的吃奶量、尿量、精神状况、口唇是否干燥等，如果没有异常，轻症患儿可以在家观察。

　　经过治疗后，大多数患儿能完全康复，不留后遗症。

一旦发现孩子有这些症状

必须及时看医生

　　有这些症状的，要马上送医：喂养量小于平时的一半，甚至拒食，烦躁不安、易激惹、嗜睡，呼吸频率增快（婴儿>60次/分，孩子胸廓一起一伏算1次呼吸），小鼻子随着呼吸瘪下去（鼻翼煽动），呼吸费力，胸部的肋骨间隙都随着呼吸凹陷。

　　对于病情尚未达到危重，但既往有这些情况的：早产（孕周<37周）、低出生体重（<2.5kg）、年龄小于12周龄。

　　有慢性肺疾病、营养不良、先天性气道畸形及喉软骨软化、先心病、运动发育迟滞、免疫功缺陷、先天畸形等高危因素的

　　如果病情变化快，需加强观察，相关的辅助检查也可能要反复做。

来源：@医视频

得过这病有了抗体

不会再得了吧？

　　难说。

　　呼吸道合胞病毒的血清型，分为A和B两种亚型，每个亚型还分为不同毒株。孩子“中招”后，治好了也不能产生永久性免疫，也有可能再次感染。

　　有的人，甚至在同一个流行季，还会反复感染。

　　幸好，再次感染的话，通常仅限于上呼吸道感染和气管炎，相对初次感染症状较轻。

这个病毒能不能预防？

　　很遗憾，国内还没有疫苗可以打。

　　但可以通过这些措施，来预防感染：

　　01.少去人多的地方

　　合胞病毒流行季节，减少带宝宝到人群聚集的场所，尤其是感染风险较高的患者。户外活动，可选择人少的公园或者草地等。

　　02.勤洗手、戴口罩

　　合胞病毒可在手和污染物上存活数小时。勤洗手、戴口罩，是预防传播的重要措施。

　　03.保持良好的卫生习惯

　　不要对着人咳嗽，打喷嚏时用纸巾或肘部护住。

　　04.提高体质

　　均衡营养，注意休息，降低暴露发生后感染和发病风险。

　　05.不要吸烟

　　吸二手烟和其他烟雾，会增加感染几率，加重气道损伤。吸烟的粑粑，为了孩子，能戒就戒吧。

　　06.母乳喂养

　　建议出生后坚持纯母乳喂养，直到孩子6个月以上。

来源：“深圳市儿童医院”微信公众号