补短板+建高地，深圳全力打造全球一流健康城市

　　今年的深圳“两会”上，健康深圳、公立医院的规划布局、社康中心、分级诊疗等话题引起了市政协委员和人大代表们的热议。

　　1月20日，深圳市卫计委党组书记、主任罗乐宣做客南方日报、南方＋两会直播间接受专访。

　　谈“健康深圳”

　　打造健康中国”深圳样板”

　　南方＋：习近平总书记对深圳工作的重要批示中提到，要求深圳“建设中国特色社会主义先行示范区，创建社会主义现代化强国的城市范例”。“两会”上，代表委员也呼吁“健康深圳”的建设要落到实处。市卫计委将从何处发力，建设“健康深圳”，助力深圳“建设中国特色社会主义先行示范区，创建社会主义现代化强国的城市范例”？

　　罗乐宣：在医疗健康方面，市委给我们的定位是要打造健康中国”深圳样板”， 率先建立成熟定型的中国特色基本医疗卫生制度。对于这一目标的实现，我们既有信心也有压力，将努力在三个方面成为典型范例。

　　一是构建国际一流的整合型优质医疗服务体系。我们将建立健全区域医疗中心＋基层医疗集团为主体的整合型卫生健康服务体系，深化公立医院综合改革，深入推进基层医疗集团建设，做强社康中心，做实家庭医生服务，推动基本公共卫生服务均等化，提升基层服务能力，提升医疗服务体系整体效能，更好实施分级诊疗，努力全方位全周期保障市民健康。

　　二是打造全球一流的健康城市。我们将紧扣“共建共享、全民健康”的健康中国战略主题，推进深圳经济特区健康条例立法，构建全民健康促进新体系，加强与改进公共卫生服务，完善全民医保制度，建设健康环境、发展健康产业。还将推进健康城市建设，健全健康城市建设组织管理体系，完善考核评价制度，探索建设智慧健康社区、智慧健康校园，推进教卫联动、体医结合。在2017年健康城市综合指数榜单中，深圳位居计划单列市的首位。因此，我们有信心成为健康城市的典范。

　　三是建设一流的中医药传承创新城市。深圳是国家中医药综合改革示范区，我们将支持各区建立健全中医医疗机构和建设中医医院集团，推进宝安区中医药创新之都建设、支持龙岗区建设全国中医药典型示范区，加强基层中医药服务能力建设。完善推动中医药传承创新发展的政策体系，推动深圳区域中药制剂中心和“治未病”基因检测实验平台建设，建设一批国医大师工作室，打造一批中医药特色示范社康中心，推进粤港澳大湾区中医药传承创新中心建设，构建粤港澳地区中医药医教研机构交流合作平台。

　　在这三个典型范例的基础上，我们还将在建立健康“守门人”制度、公共卫生高质量发展、智慧健康服务、现代医院管理制度、医学科技创新、国际医疗合作等6方面走在前列，奋力开创全市卫生健康事业改革发展新局面。

　　谈公立医院的布局

　　既要补短板，也要建高地

　　南方＋：我们发现，近年来，深圳新建和改扩建的医院比较多。目前，深圳医疗资源还短缺吗？在医疗资源的总体布局上，市卫计委有何规划？

　　罗乐宣：深圳与北上广最大的差距是医疗资源总量不足，特别是优质资源非常缺乏。现在深圳医疗资源增量发展很快，去年新增了5家三级医院、2555张病床，全市三级医院增加到了42家，千人床位数增加到了3．7张，千人医生数增加到了2．8名。但是，我们的千人床位数与北上广还有差距。

　　现在市属医院医疗服务资源的利用比较饱和，床位数使用率超过90％以上，几家老的市属医院床位使用率超过了100％。而区级医院床位使用率也超过80％。从床位使用率来讲，医疗资源的增加在缓解老百姓看病就医的问题上起到了积极作用。

　　不是说床位越多越好，我们是根据整个医疗服务体系架构的，特别是接下来整合型优质医疗服务体系的建立，深圳在规划上分了两个层面，既要补短板，也要建高地。

　　补短板就是要强基层，主要是基层医疗集团的建设，以行政区（功能区）为单位组建，整合区属医院和社康的医疗卫生资源，承担辖区居民的基本医疗、基本公共卫生服务，推进医防融合、医养融合，初步建成以人为本的整合型医疗卫生服务体系。建高地就是每个行政区至少要布局一家市级三甲综合性医院，作为各个区的区域医疗中心，解决区域疑难重病和人才培养，发展目标是国家级医学中心、国家区域医疗中心、广东省高水平医院。

　　下一步， 我们会注意整个医疗服务资源的利用问题，使资源的布局尽量均衡和公平，方便老百姓就近看病就医。

　　谈分级诊疗和社康中心

　　社康中心诊疗量上升7．6％

　　南方＋：社康中心和分级诊疗仍是委员代表们今年最关注的医疗健康话题。现在我们的基层医疗服务做得怎么样？对于社康水平的提升和分级诊疗的推进，市卫计委今年又有哪些举措？

　　罗乐宣：过去的一年，深圳的基层医疗服务得到加强。比如，新增了39家社康，全市社康机构总数达到668家。我们还深入推广罗湖医改经验，全面推进基层医疗集团建设，9家基层医疗集团实施了医保基金“总额管理、结余留用”制度，73家医院的专家号源提前1天配置给社康中心使用。

　　如今，市民对社康的信任感，以及社康中心的利用率都在逐步提升，社康中心诊疗量同比上升7．6％，10类重点人群家庭医生服务签约率达到67％。

　　深圳在逐步完善分级诊疗的机制，未来的核心还是要加强社康中心人才队伍的建设。在人才队伍建设方面，全科医生的总量在增加。但是，社康的全科医生承担了基本医疗和基本公共卫生服务，工作任务比较重。

　　因此，健全全科医生培养使用和激励机制，实施基本公共卫生服务管理办法，改善完善社区健康服务管理制度，建好家庭医生服务平台、做实家庭医生签约服务、基本公共卫生服务均等化等是今年着力要推进的工作，我们要让家庭医生团队成为守护市民健康的“守门人”。