为进一步提升我市慢性病健康管理服务能力，学习借鉴先进地区“一站式”基层慢性病健康管理中心的成熟做法，市慢病中心于4月9-10日组织专业人员赴江苏省疾病预防控制中心开展基层慢病筛防中心建设标准、服务规范、管理机制等方面的专题学习，并实地参观了南京市鼓楼区幕府山社区卫生服务中心，了解基层慢病筛防中心的功能布局、筛防流程、信息化建设和智能化管理等内容。

        江苏省基层慢病筛防中心的建设以“两筛三防”（筛查慢病及慢性并发症，预防慢性病、并发症发生和预防并发症进展）为核心理念，以“三高共管”（高血压、高血脂、糖尿病）和慢阻肺健康管理为工作基础，以集预防、筛查、诊疗、康复、管理于一体的慢性病综合健康服务平台为抓手，为居民提供公平可及、系统连续的慢病健康管理服务。江苏省出台了《江苏省基层慢病筛防中心建设标准》，从硬件配置、药物配置、筛防流程、转诊管理、信息化与数据管理和建设指标六个方面明确了基层慢病筛防中心的建设内容，为社区卫生服务中心提供了清晰、可操作的建设指引。以南京市为例，已完成验收的基层慢病筛防中心共22家，通过筛防中心的建设，不仅有效提升了基层医务人员的业务能力，增强患者对基层医疗卫生机构的信任度与服务粘性，提高基层就诊率，使筛防中心成为机构的“流量入口”和“品牌核心”，还有效促进了机构运营效益的稳步增长。

        江苏省的实践经验表明，基层慢病管理完全可以走出一条“防—筛—诊—治—管”一体化、机构发展与居民健康双赢的新路。江苏省的先进理念与务实做法，为我市开展慢性病一体化管理模式探索提供了重要参考。

供稿：心脑血管疾病与糖尿病防控科  谢尉