开启磁共振介入时代！深圳首家医院引进磁共振引导系统开展介入治疗

　　近日，深圳市人民医院介入科率先开展了磁共振（MRI）引导下的肝癌介入治疗，为两名肝癌患者分别完成了经皮肝癌微波消融术和经皮肝肿瘤穿刺活检术。

　　医护不用穿铅衣，患者也无需特别防护。手术均为深圳首例，填补深圳地区磁共振介入的空白，开启了深圳磁共振介入新时代。

　　磁共振介入新技术具有多项优势

　　磁共振介入是近年发展起来的新技术，是指在磁共振引导下进行介入手术，以达到诊断、治疗疾病的目的。作为新型介入引导工具，新设备比常规检测设备更大，利于医护人员进行实时手术操作。

磁共振设备

　　与X线、CT等影像引导手段相比，磁共振具有更多优势。

　　首先，在CT扫描的固定角度下看不到、看不清的病灶，在磁共振下可以在各种刁钻的角度下看得一清二楚，包括神经系统病变、畸形血管癌等微小肿瘤。MR的任意切面成像和多参数成像、多对比度成像、功能成像、软组织分辨率和对比度均优于CT，能清楚显示病灶与正常组织关系，磁共振引导可以最大程度避免神经和血管损伤。

　　此外，MR图像参数可实时监视患者体内温度变化，用于消融术中可实时监测冰球形成及热消融时肿瘤信号变化，并且患者在进行肿瘤介入手术中，不需要全麻，半麻即可，在手术过程中，患者全程意识清醒，大大降低手术风险。

　　肝癌手术创口，只有一个“针孔”大

　　近日，67岁的罗先生因“肝癌综合治疗后5年”被收治入深圳市人民医院，入院后检查上腹部增强CT提示：肝S5段肿瘤复发。

　　由于复发病灶小，在CT平扫上无法显示病灶位置，难以在CT引导下行经皮肝肿瘤微波消融术。而磁共振术中扫描图像清晰、消融针定位精准，术后可精确显示消融范围，为患者病灶精准消融治疗提供了保障。

术前CT增强（红色箭头所指示为肝癌复发病灶区域）

　　此次，主刀医生顺利完成首例磁共振引导下的经皮肝癌微波消融术，只用插入一根针精准刺入患者肝脏上的肿瘤，精准对肿瘤进行加热消融，肝癌病灶就被完成消融。

磁共振引导下的介入手术

　　另一名60岁的患者李先生，因“上腹部不适2月余”入院，入院后检查腹部增强CT，发现原发性肝癌特征，诊断不明确，需行经皮肝穿刺活检术来明确肝肿瘤性质。

　　考虑到患者肝肿瘤在CT平扫上显示不清，穿刺活检有一定的盲目性。随后，主刀医生顺利完成了深圳市首例磁共振引导下的经皮肝肿瘤穿刺活检术。术后病理回报为低分化腺癌，符合胆管癌，为后续及时治疗争取了时间。

　　“隔山打牛”，无需开刀“烧死”子宫肌瘤

　　深圳首台磁共振引导下子宫肌瘤聚焦超声波治疗，也于近日顺利完成。

　　“磁波刀”是一种“无创、精准、高效、安全”的治疗新技术，其原理是在磁共振实时温度监测及动态成像的引导下，精确定位治疗区域，利用超声波可穿透、可聚焦的特性，将体外低能量的超声波聚焦于体内瘤体组织，产生70-100℃高温焦点，使病灶组织出现不可逆的凝固性坏死，而其临近组织不受损害，高温消融后的组织将通过代谢逐渐被溶解吸收，实现了“不开刀切除瘤体”的效果。

　　对于有生育要求的患者，该手术无辐射，不仅缩短了避孕时间，大多治疗后的女性在3个月后即可备孕。

　　据悉，深圳市人民医院介入科是深圳首家同时具备MRI介入、CT介入及DSA血管介入的高水平区域医疗中心医院，是国家微创介入治疗培训基地，肿瘤消融限制类技术培训基地，在深圳市率先并成功开展了国内领先的经颈静脉肝内门体静脉分流术等多项介入治疗新技术，科室下设肿瘤介入、血管介入、神经介入三个方向，并同时大力开展包括磁共振介入的绝大部分介入新技术手术，填补了医院乃至深圳市相关领域的空白。

来源：深圳市人民医院