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历经4次中风!阿叔:难道我真的是“中风体质”?

信息来源:深圳市卫生健康委员会 信息提供日期:2024-11-07 10:34 【字体: 视力保护色:

  左手动不了,说不了话。这是10月10日突然发生在老林身上的事。

  那天,67岁的他正准备吃午饭,中风就这样不期而至。家人把他送到当地医院,医生一边检查、溶栓,一边紧急联系,准备把他送到南方医科大学深圳医院神经内科。

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  老林:这是我第四次中风

  11点发病,12点溶栓,下午2点,老林出现在南方医科大学深圳医院急诊科。

  神经内科黎医生刚刚处理完两台急诊手术,没来得及喘口气,又到急诊科等老林。在与当地医生沟通的微信群里得知,老林堵的是右侧大脑中动脉的一个分支血管,虽然不大,但很重要,影响了左边身体的活动。

  当天,神经内科开通的三条绿色通道里,有一条属于老林。很快,医生为他开通了血管,老林的左手左脚瞬间就抬了起来。恢复行动后,在神经内科NICU,他颤颤巍巍地举起四个手指:“第四次了!”

  意思是,这是他第四次中风。以为挺不过去了,没想到又侥幸了一回。

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  医生:不能放任中风一再发生!

  四次中风,这是在死亡的边缘疯狂试探啊,这次,医生不会轻易放过他。

  据老林说,自己是“中风体质”,此前有过多次头晕,去医院看病,三次被诊断“中风”,但症状都很轻,也没怎么干预,这次最严重。

  医生可不敢怠慢,仔细读片,发现在老林的脑里,果然分布着两片脑梗死:一片是这次新发,另一片是陈旧性的。值得留意的是,四次中风堵塞的还都是不同血管!

  正常来说,第一次中风发生时,就应该引起重视,要追查到底,找出病因解决掉,怎么可以放任它一再发生呢?

  像老林遭遇的中风,也称缺血性脑卒中,大多由动脉硬化、血管狭窄等引起。可检查显示,老林的脑血管都长挺好,看起来没问题,那有没有可能是心源性疾病导致的?这也是引起中风的常见病因。

  巧的是,术后老林在NICU时,护士在监视器上捕捉到了一个异常信号:房颤。虽然这个信号一闪而过,后来也没有再出现过,却在发生的那个瞬间被护士一眼捕捉到。

  另外,中风病人都会做TCD发泡试验,正常来说,从手臂静脉打入的微小气泡,不应该出现在脑血管里。但是,医生在老林的脑血管里发现了气泡。

  “这说明他的左心房和右心房之间可能存在空隙,也就是卵圆孔未闭。”

  是房颤,还是卵圆孔未闭?

  随后,医生为老林安排了动态心电图和经食道心脏彩超。结果证实,房颤和卵圆孔未闭,通通都有!

  这就是典型的心源性中风,“发病在心、伤害在脑”。因为有房颤,心房跳动紊乱,容易长血栓;因为卵圆孔未闭,血栓容易通过卵圆孔进入左心和体循环,引起中风。buff叠加,中风风险直线升高!

  接下来,老林必须把这两个隐患处理好,以绝中风后患。

  没有无缘无故的中风,只有埋藏已久的风险。

  中风发病率、致残率、复发率和死亡率都高,一旦发生,应该及时就医,积极查找原因;同时,要学会识别中风信号。

  如何识别中风?3点信号:

  1:看到1张不对称的脸

  2:查两只手臂是否有单侧无力

  0:“聆(零)听讲话是否清晰”

  当身边有人出现以上症状,立即拨打急救电话,尽快就医!

来源:南方医科大学深圳医院

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