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肝癌晚期,还有救吗?试试这个不开刀的“黑科技”!

信息来源:深圳市卫生健康委员会 信息提供日期:2024-12-18 11:09 【字体: 视力保护色:

  阿周是实打实的“本地人”,年纪轻轻就当上“包租公”,过上了躺赢生活。

  要说有什么不完美,就是阿周患上了乙肝。刚查出乙肝时,医生便叮嘱阿周按时服药,定期检查。

  然而,因为乙肝并不怎么影响生活质量,所以阿周一直由着自己的性子,想起来才会吃上一两颗药。

  肝癌晚期!手术机会渺茫?可以尝试下这个治疗……

  于是,在检查出肝癌晚期前,阿周已经好几年没上医院复诊了。

  最开始的症状是腹痛,阿周以为自己吃坏了东西,靠吃家中便药缓解症状。

  持续阵痛了一个月,阿周才在家人的催促下到医院检查,结果一查——自己竟然确诊了肝癌晚期!

  阿周二分之一的肝脏已经被肿瘤占据,右侧上最大的肿瘤直径达14cm,左侧上最大的肿瘤直径约8cm。

  雪上加霜的是,除了这两个“巨无霸”肿瘤,肝脏上还有一些零散的小肿瘤,已出现肝内转移。

  阿周跑了好几家医院,医生的回答都是“劝退”——手术机会渺茫,建议“姑息治疗”。

  但阿周在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院义诊时,遇到了中国医学科学院肿瘤医院深圳医院肝胆外科“三名工程”带头人蔡建强教授。(原国家癌症中心副主任、原中国医学科学院肿瘤医院副院长)

  看了阿周的检查报告,蔡教授表示:“暂时没有手术机会,但可以尝试下介入治疗。”

  8次介入+1次消融不用大开刀,肿瘤也能消!

  按照医生指引,阿周来到了中国医学科学院肿瘤医院深圳医院介入治疗科。被收治入院后,他陆续进行了8次介入治疗。

  针对阿周的治疗,宋医生解释肿瘤的介入治疗有两种方式:血管内介入治疗、非血管介入治疗。

  血管内介入治疗

  通过局部打化疗药“毒死”肿瘤,以及堵血管“饿死”肿瘤。前者是将化疗药物精准地打到肿瘤供血动脉,毒死肿瘤;后者是将肿瘤的供血动脉堵起来,让肿瘤坏死萎缩。

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  非血管介入治疗

  在CT或超声等影像设备引导下,将消融针经皮穿刺到肿瘤部位进行消融治疗,通过高温加热或超低温冷冻来消灭肿瘤。

  介入治疗期间,配合靶向药和免疫药,阿周的病情得到很好地控制。

  联合治疗两年多时间后,阿周肝脏两侧的肿瘤均大幅缩小。

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红圈内为阿周肿瘤,介入治疗后肿瘤大幅缩小

  这个结果意义非凡,阿周终于可以做根治性消融手术了!

  2023年3月,做完最后一次介入手术小半年后,阿周进行了消融手术。消融效果很好,手术后阿周拍的CT显示,肝脏上的大小肿瘤都已不见踪影。

  “2024年国庆后阿周来复查,距离他做完消融手术已经一年半了。现在整个人的状态都挺好。”宋主任说,这次复查完,阿周以后只需要每半年复查一次。

  晚期肝癌的阿周,靠着医护人员的努力和自己的坚持,拥抱了来之不易的新生。

  不便手术先别慌,以下情况可以试试“介入治疗”

  挽救阿周生命的介入手术,不仅适用于晚期没有手术机会的肿瘤治疗,也适用于一些心肺功能差、不能实施全麻,以及不愿接受手术的早期肝肿瘤、肾肿瘤等患者的治疗。

  对此,医生解释道——

  介入手术适用于一些无法手术的早期肿瘤:比如早期的小肝癌按照治疗原则,可能做手术是最优选择。但由于各种原因无法手术的,可以通过介入的方法达到类似于手术的效果。

  还可以延长晚期患者生存期:对于一些非常晚期的患者而言,介入手术未必都能达到无瘤生存效果,但可以帮助患者延长生存期,改善生活质量。

  在介入治疗科,有许多原本预期生存期只有几个月或半年时间的患者,通过介入治疗,生存期已经延长至两三年甚至更长的时间。

  此外,介入治疗科也经常给其他科室“打辅助”——

  “明天有个手术,患者肿瘤巨大,血供非常丰富,为了减少外科手术中出血,我们会先通过介入治疗把肿瘤血管堵上,然后患者再开刀手术。这样能大幅减少患者的术中出血,既提高手术安全性,也更有利于患者的术后恢复。”宋医生说。

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肿瘤外科手术中,常用主动脉球囊介入,阻断肿瘤血供

  在面对恶性肿瘤或一些其他疾病时,内外科治疗都不理想的情况下,介入治疗提供了另一种可能。

  选择专业的肿瘤专科医院进行联合诊治,战胜肿瘤的希望也将越来越大。

  最后,通过阿周的案例,我们也想提醒一下广大乙肝患者,乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者是肝癌的高发人群,肝癌早期绝大多数没有明显的症状。

  若罹患病毒性肝炎,又没能早期干预,进展到肝硬化阶段时,患者仍要积极进行抗病毒、抗纤维化、保肝治疗,处理腹水、消化道出血、营养不良等并发症,改善机体微环境,降低肝细胞病变的机会,延缓肝癌发生的进程。

来源:中国医科院肿瘤医院深圳医院

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