百岁老人严重感染，历经59天救治成功！

　　3月26日，100岁的桑爷爷从深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）感染科成功出院，此时距离他的入院日期，已经过去了整整2个月。

　　最危重的时候，他的氧合指数只有150mmHg（正常值为430-560mmHg），达到了住进ICU的标准。在医院、家属以及他本人的共同努力下，这位百岁老人最终成功康复出院。

　　100岁老人突发高烧，竟是多重耐药菌感染

　　1月中旬，桑爷爷因为突发高烧被送到了家附近医院。在这里，医生从他的尿液样本中检测出了大肠埃希菌。

　　原来，八年前桑爷爷曾因尿道梗阻做过膀胱造瘘，如今排尿也需要依靠造瘘管，这种情况极易引起泌尿系统感染。

　　住院一周后，由于治疗效果不佳，子女们将他转到了深圳市第三人民医院治疗。此时桑爷爷的病情已经加重了，肺部出现了严重感染，合并了呼吸衰竭。管床医生介绍，肺部感染极有可能是因为泌尿系统感染后长期卧床所致。

医生在查房

　　虽然肺部出现了感染，可病原体却一直没能检测出来：桑爷爷多次痰培养结果均为阴性，最后做了气管镜检查，将肺泡灌洗液送高通量测序后，被确诊为多重耐药菌感染。“凶手”就是大肠埃希菌和屎肠球菌！

　　桑爷爷不仅严重感染，还患有慢阻肺、冠心病等基础疾病，治疗难度极大。他的病情一直起起伏伏，感染科团队反复为他调整抗感染用药。

　　家属全力配合，医护齐心终康复出院

　　面对家属“不插气管，不进ICU”的诉求，考虑到百岁老人气管插管确实风险极高，感染团队最终采用了『无创呼吸机+精准并动态调整抗感染治疗+综合护理』的方式。

　　“只要尽了最大努力，我们家属对所有结果都接受，就算我爸爸最后在这里去世，我们也认了。”桑爷爷此前曾在深圳市第三人民医院感染科住院治疗过，此后又因为各种感染多次住院，家属与医护团队之间已经建立了深厚的信任基础。

　　桑爷爷的心态很好，非常配合治疗，护理团队也相当“给力”：因为桑爷爷痰咳不出来、吃东西呛咳，感染科团队制定了详细的护理计划，为他留置胃管、经外周静脉穿刺中心静脉置管、防压疮、防静脉血栓栓塞症。考虑到桑爷爷日常使用粤语交流，还专门给他安排了讲粤语的护士。

　　“桑爷爷从只能卧床到可以坐在轮椅上，是我们最激动的时刻。”不仅如此，59天的住院历程中，桑爷爷从无创呼吸机到高流量呼吸湿化治疗，再到鼻导管吸氧，最后已经能完成有一些难度的呼吸功能锻炼。

　　3月26日，桑爷爷顺利出院，出院时他的精神很好，用手不停为医护人员“点赞”。

　　桑爷爷的儿子桑先生在感谢信中写道：“全体医护人员的努力、从不放弃的精神，令老父亲转危为安……惟愿这封信能传递我最真挚的谢意。”

桑先生给感染科医护人员写感谢信

　　桑爷爷的康复离不开医护人员的努力，也离不开他自己的好心态及家属的积极配合，这是多方努力成就的一个成功案例！

来源：深圳市第三人民医院