家门口看病最多省八成，深圳社康用“价格+服务”圈粉千万

　　“以前在医院买药一次要花340多块，现在家门口开药，医保个账只需30多块。”家住罗湖区都市名园的高先生患糖尿病多年，在罗湖医疗集团新围社康签约家庭医生后，不仅药费大幅降低，还能享受每年免费体检和每季度随访的慢病管理服务。

　　目前，深圳已建成975家社康，基本形成“15分钟社康圈”。到社康看病不仅方便，还更实惠。近年来，深圳通过价格杠杆、数字赋能、医保支付方式改革等多项举措，让1142万参保人主动选定社康，相当于每3个深圳人就有2个选择家门口就医，“小病在社区，大病去医院”的分级诊疗模式在落地生根。

　　01、看病折上折，省下的都是“真金白银”

　　为了让市民更愿意在家门口看病，深圳持续优化医疗服务价格体系，打出了一套“组合拳”。

　　社康机构直接执行最低的第四档收费标准，所有医疗服务价格在三级医院的基础上，统一打八折，一般诊疗费只要10元/人次。这意味着，同样的检查、同样的治疗，在社康花钱更少。

　　在医保报销环节，深圳设计贴心的阶梯式倾斜，普通门诊报销比例随医疗机构级别降低而递增：三级医院报销55%；二级医院65%；社康达75%。如果是退休人员，还能再叠加五个百分点，优惠可达80%。

　　同时，慢病患者还能享受专属福利，签约家庭医生后开药，报销比例提升至90%；冠心病等六种门诊特定病种在社康报销比例也达80%。

　　简单来说，在社康看病，不仅服务价格本身就比大医院低，医保还能帮你多报一截，双重优惠叠加，省下的都是真金白银。

　　02、家门口取药、专科就在楼下，全市社康开通异地就医直接结算

　　“来了就是深圳人”，深圳城市宣言也体现在社康就诊上。2023年，全市社康机构全部开通异地就医直接结算，当年异地就医人员在基层医疗机构就诊人次达42.38万，占全市总人次的16.88%。

　　2025年，一项让深圳人更惊喜的贴心服务在社康上线：“双通道”电子处方流转。如果社康暂时缺药，市民可以凭社康开具的电子处方，直接在附近定点药店取药，而且医保报销比例一分不少。目前，这项服务已覆盖全市893家社康和132家定点药店，药品“断档”烦恼迎刃而解。数据显示，市民购药平均耗时缩短2小时，从跑医院等药变成“家门口取药”，省时又省心。

　　在社康，不仅能“看得上病”，更能“看得好病”。龙华区人民医院把优质医疗资源搬到居民家门口，在下辖社康建起了71个特色专科工作室，看眼科、口腔科专家，再不用跑远路。更厉害的是，医院还建起了“超级检验中心”，社康检验项目从过去30项，一下子扩展到1000多项。

　　“以前在医院做个CT，要排队等三天，现在下楼就能拍片，报告还能全市通用。”在龙华区人民医院红山社区医院就诊的张先生，提起家门口的升级版社康服务连连点赞。据统计，龙华区社康服务人次逐年增长，2024年达377万，同比增长16.3%。在全市，参保人到社康看病人次占比，一口气提升了8%。

　　03、从“薄利多销”到健康管家，社康主动变身引得居民猛“下单”

　　“过去社康靠薄利多销生存，现在我们要做居民健康的守门人。”罗湖医院集团负责人表示，这场变革始于医保支付方式的颠覆性改革。

　　近年来，深圳在医保支付方式上实行“健康激励大升级”，根据每家社康服务的居民人数，提前核定一笔年度门诊医保总额，这笔钱用得巧就能“生金”。如果社康机构精打细算、把居民健康管得好，年底有结余的钱可以留着自己支配，用来升级设备、培训医护，把家门口的健康驿站打造得更贴心；要是遇到特殊情况需要多花钱，只要合理合规，医保也会一起分担压力。

　　2025年，市医保局给支付政策装上了导航仪，创新推出“以健康论英雄”的考核机制——

　　医保部门不再只看医疗机构看了多少病人，而是重点考察三项硬指标：居民是不是更爱来社康看病了？（基层就诊率）是不是愿意长期跟着家庭医生？（就医黏性）看病花钱是不是更合理？（费用控制）

　　家庭医生签约服务质量直接和医保结余奖励挂钩：哪家社康的家庭医生团队服务贴心、居民满意度高，年底就能拿到更丰厚的健康奖励金，激励基层医疗机构主动转型。

　　7月1日起，深圳医保部门在罗湖医院集团等8家医疗集团试点健康效果大比拼：专门针对高血压、糖尿病这两类最常见的慢性病，如果医疗机构签约管理的慢病患者住院次数变少、并发症也少了，那就说明健康管理做得棒，医保不仅会给奖励，就算超支10%，也能给予一定比例的补偿。

　　医保支付方式改革给社康注入了活力。在罗湖，社康主动延长服务时间，开设午间、夜间门诊；家庭医生团队也更积极，为签约居民提供连续的健康管理：贴心的服务吸引了越来越多参保人主动“下单”。2025年6月，选择罗湖医院集团下属社康一档参保人达36.6万人，比去年猛增6.8万。

　　同时，医疗机构更会精打细算了，罗湖医院集团引入智能审核系统，推行检验检查结果全集团互认，杜绝重复检查；医生严格遵循按需治疗，开药量、检查项目都更合理。2025年上半年，社康中心人均费用下降33元，降幅达14.2%。

来源：深圳市卫生健康委员会、深圳市医保局