挑战“不死的癌症”，北京大学深圳医院为淋巴水肿患者重塑生命通道

　　当人体的“排水系统”淋巴管网被堵塞或受损，淋巴液无法正常回流，便会引发肢体进行性肿胀，严重时皮肤坚硬如象皮，这就是被称为“不死的癌症”的淋巴水肿。

　　据统计，全球约有2.5亿淋巴水肿患者，中国患者数量超千万。为了帮助这一庞大群体摆脱肿胀困扰，3月6日“世界淋巴水肿日”，北京大学深圳医院显微淋巴外科、乳腺甲状腺科、妇产中心等多学科专家联合开展以“不为肿胀定义人生，只为健康重启生活”为主题的大型公益义诊活动，提供专业评估、健康咨询与预防管理指导，更好提升市民对这一慢性疾病的认知与重视。

　　青春期遭遇“大象腿”，25岁切肉减容却未能“治本”

　　33岁的阿伟（化名）曾是一位被淋巴水肿“困住”人生的患者。12岁那年，他的脚背出现不明原因的肿胀，后被确诊为“原发性淋巴水肿”，这是一种由基因异常引发的淋巴系统先天发育缺陷。

　　当同龄人都在长个子时，阿伟的腿围却在疯狂增长。肿胀从脚背蔓延至小腿，皮肤越来越硬，最终发展为严重的“象皮肿”，行走困难，只能穿“加大码”的鞋裤。25岁时，为终结痛苦，他接受了一场极具创伤性的Charles减容手术，“简单说，就是切掉肿胀的肉，把皮剥下来再贴回去。”

　　术后，小腿周径虽一度减少，但好景不长，由于手术未能解决淋巴液回流受阻的核心问题，如同“堵车后拆除路边房屋”，拥堵的源头仍在。

　　很快，他的大腿开始急剧肿胀，丹毒（淋巴管炎）发作频率从半年一次加剧到每月一次，生活彻底被肿胀困住。更绝望的是，多家医院均告知，由于减容手术破坏了原有解剖结构，他已失去再次手术的机会。

　　超显微技术破“禁区”，为“被宣判无救”的患者重建循环

　　2025年，抱着一丝希望，阿伟刷到了北京大学深圳医院显微淋巴外科的科普视频。5月，他来到深圳求诊。

　　显微淋巴外科负责人周喆刚接诊后，看到了一双令人揪心的腿：

　　从大腿根部到脚背失去正常轮廓，左大腿形成巨大不规则肉瘤，小腿皮肤粗糙增厚、布满疤痕，如同久经风霜的老树。

　　检查显示，阿伟的病情已属淋巴水肿最严重的“象皮肿期”（ISL三期）。既往医学界普遍认为，Charles术后患者基本丧失了再次手术的可能，全球仅有奥地利医生报道过3例成功修复的个案。然而，周喆刚团队凭借在超显微外科领域的深厚积累，已在国内率先完成了超过5例同类术后患者的成功修复。

　　针对阿伟的复杂病情，北京大学深圳医院淋巴外科诊疗中心多学科团队为他制定了一套分阶段的“术前抗炎—精准定位—手术重建—术后消肿”全周期个体化方案——

　　第1步：精准抗炎

　　团队通过规范干预，彻底控制了困扰阿伟多年的丹毒发作，为手术创造安全条件。

　　第2步：精准定位

　　团队联合超声影像科袁树芳团队，运用国际领先的超高频超声与荧光定位技术，在密密麻麻的纤维化组织和疤痕中，如同“荒草地里找溪流”一般，寻找比头发丝还细（直径仅0.1-0.8毫米）的功能性淋巴管。最终，团队在大腿根部等区域找到了少量微弱但可用的“生命通道”。

　　第3步：超显微手术重建

　　在40倍的手术显微镜下，周喆刚手持比发丝还细的缝合线，将直径仅0.2毫米的淋巴管与相邻的小静脉精准吻合。经过3次精细手术，团队在阿伟的双腿等多个部位成功搭建了淋巴管-静脉回流通路，终于疏通了堵塞21年的“生命水道”。

　　第4步：术后康复

　　在康复治疗师的规范指导和团队的全程管理下，术后半年，阿伟双腿肿胀大幅消退，左大腿最粗处从77cm锐减至56cm，足足减少了21cm，纤维化的皮肤重新变得柔软，丹毒再也没有发作。

　　“就像堵了20多年的水管，终于通了，一身轻松。”阿伟感慨，他终于能穿上合身的衣服，重新回归正常生活。

　　华南首个淋巴外科诊疗中心，已为超千例患者重塑生命通道

　　阿伟的重生，是北京大学深圳医院在淋巴水肿诊疗领域深耕的一个缩影。2022年，医院创立淋巴外科亚专科；2025年6月，又在华南地区率先成立显微淋巴外科和淋巴外科诊疗中心。

　　该中心构建了以显微淋巴外科、医学影像科、超声影像科、运动医学与康复医学中心等多学科团队为核心的MDT模式，采用国际先进的淋巴及血管定位技术、超显微淋巴管-静脉吻合（LVA）技术，为患者提供覆盖“预防—精准诊断—多维度评估—个性化治疗—康复指导—随访”的一站式、全生命周期国际化诊疗服务。

　　据统计，仅2023-2025年，医院累计开展淋巴水肿LVA手术超过1000例。凭借过硬的技术实力，中心已接收来自欧洲、南美、北美、非洲、亚洲的国际进修医生超过30人，推动深圳的淋巴水肿诊疗品牌走向国际舞台。

　　周喆刚强调：“淋巴水肿的治疗，不是一台手术就能结束的。它往往需要终身系统化管理。”在北大深圳医院，通过规范的全流程干预，这种过去被认为的“不治之症”，正变得可防、可控、可治。同时，医院也通过对肿瘤术后患者等高危人群的提前干预，积极预防水肿发生，为全球2.5亿饱受淋巴水肿折磨的患者持续带来康复的希望。

来源：北京大学深圳医院