“无陪护病房”“预住院”……深圳医疗太贴心！

　　一人住院，全家忙碌。有些科室常年满负荷，住院要等床位……

　　这样的现象，在深圳得到持续改善。

　　近日，深圳医疗系统推出多项便民举措，破解患者住院陪护难、住院难问题，缩短候床时间，减轻负担。

　　其中，宝安区中医院试点开展“无陪护病房”服务，深圳市第二人民医院率先开展“预住院”模式，让患者住院更舒心。

深圳市第二人民医院

　　“一个人也能住院”

　　下午4时许，深圳市宝安区中医院骨伤科二区病房，58岁的王女士在护理员杨家英的陪护下拄着助行器在病房走路。

　　王女士右髋关节反复酸痛17年余，在该医院诊断为先天性髋臼发育不良，做了全髋关节置换术。此前，术后由谁来陪护让王女士很困扰，“子女要上班也要带娃，不想给他们增加负担。”

　　8月1日起，宝安区中医院启动“无陪护病房”试点工作，肛肠科、骨伤科二区、康复科一区可为患者提供“无陪护”服务，这也是宝安区首家开展“无陪护病房”服务医院。（“无陪护”并不是“无人陪”或者“不陪护”，是由经过规范化培训的护理员为住院患者提供24小时的生活照护服务，是一种无家属陪护或只陪不护的病房管理模式。）

　　“住院不给家人添负担，‘无陪护’服务让我和子女都很省心，一个人也能住院。”王女士表示，已经住院6天了，子女周末和晚上过来探望，全程都由护理员照料，服务很专业也很贴心。

　　患者享有更专业、及时护理服务

　　“‘无陪护病房’主要是要让患者享有更专业、及时、舒心护理服务，根据患者的病情，提供‘一对一’或‘一对多’的团队协作‘无陪护’模式。”——宝安区中医院护理部主任唐晓娜

　　护理员提供洗漱、如厕等生活照料，以及翻身、拍背等专业护理服务，让每一位患者都能得到个性化照护。

　　3个试点的科室设置专科培训课程，由指定的高年资护士或护士长给予理论和实操培训及考核，同时也会对护理员进行动态服务评价，包括礼仪、文明用语、患者及家属满意度、医护人员满意度等。

宝安中医院（集团）肛肠科“无陪护病房”

　　宝安区中医院“无陪护病房”，试点时间并不长，但已获得不少患者和家属认可，相对于传统住院陪护模式，“无陪护病房”有哪些好处？

　　宝安区中医院肛肠科护士长黄楚真表示，“无陪护病房”由专业的医院护理员进行陪护，有效减少病区内人员流动，为患者提供更安静、整洁、舒适的休养环境，降低疾病交叉感染风险。与普通护工不同，护理员经过规范化培训，并固定在一个科室工作，更了解专科护理要点，比如肛肠科患者术前饮食、术后排便等都需要专业照护，从而减轻家属负担，增强患者康复信心及医患之间的信赖程度。

　　做了4年护工的杨家英转型成为护理员，她说：“护理员要求更高，上岗前要接受培训，其间也要不断学习，才能尽快适应科室的专业化护理工作。”医院利用智能科技，给护理员配备了手环呼叫器，及时为按呼叫铃患者服务，进一步提升护理服务效率。

　　“预住院”既省钱又省时间

　　想要住院却没有床位，只能等？不。如今深圳患者可以“预住院”。

　　近日，根据国家卫健委工作部署，在深圳市相关医保政策支持下，深圳市第二人民医院在全市率先开展“预住院”模式，通过虚拟床位的形式，先安排患者在门诊进行各项检查，然后再根据科室床位情况安排患者正式住院，门诊检查费用纳入住院费用报销。

工作人员在做预住院宣教

　　陈先生患有膝关节前十字韧带损伤，需要进行手术治疗。按照正常程序，他应该先住院，办理完住院手续后再完善各项术前检查，一般等待检查做完并出结果一般需要2-3天的时间。但近日市二医院运动医学科没有床位，等待床位又需要几天时间。经门诊医生评估后，可以先为陈先生安排一张“虚拟病床”。陈先生的术前检查在门诊完成后，再安排正式入院，入院当天或第二天即可进行手术。

　　“‘预住院’、先检查，本来要住院一周，现在3天就出院了，门诊检查费用都纳入了住院费用报销，省了时间，还省了钱，手术效果也让我很满意。”陈先生表示。

　　市二医院表示，“预住院”模式节约了医院的床位资源，加快床位周转，也缩短了择期手术患者术前候床时间，节省了术前检查期间因占用床位产生的基础费用。

　　“预住院”时，医保报销是按门诊还是住院？

　　01、按住院报销，多扣的出院时退回

　　“预住院”发生的门诊检查费用，只要是在预住院系统内，且患者最终正式住院的，纳入住院费用，“按住院”报销。

　　不过，在门诊做检查、检验时，部分费用可能会先扣你医保的“个人账户”，出院结算时，这部分费用会退回你的个人账户。

　　目前“预住院”只适用于深圳医保的参保患者，外地医保患者还在探索开发中。

　　02、什么病都可以“预住院”吗？

　　不是。

　　目前，“预住院”只适合诊断明确、病情相对稳定的患者。

　　那些一刻也不能等的“要命”急症、重症，医院会第一时间安排住院，不搞“预住院”。

　　03、“门诊检查”结果有效期多久？

　　10天。

　　根据以往的医院“大数据”分析，办理“预住院”后，等床周期一般在10天之内，所有术前检查在一周内也能完成。

　　所以，只有正式住院前10天产生的检查费用是可以按住院报销的。因此在住院之前，不要把自己的日程塞得太满，尽早完成检查，免得耽误住院。

　　不过，因为有些慢病患者需要调整好血压、血糖、血脂后才可以住院手术，医院也积极探索将延长“有效期”至60天。

　　04、住院取消了，“预住院”费用还能按住院报销吗？

　　不能。

　　如果检查检验结果显示患者不适合手术，或患者主动放弃住院，此前的门诊检查无法转为住院报销，仍按照门诊报销。

来源：深圳发布、深圳特区报