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2023年06月25日

钟南山关于疫情的12个最新判断,信息量很大!

信息来源:深圳市卫生健康委员会 信息提供日期:2020-04-12 19:46 【字体: 视力保护色:

  现在可以摘口罩了吗?无症状感染者有传染性吗?动物之间会传染病毒吗?全球疫情的拐点会在何时到来?看看中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山咋说!

  01、现在还不是摘口罩的时候

  现在还不是摘口罩的时候。现在国内外情况悬殊中国由于采取了非常果断的措施现在已步入疫情第二阶段而其他一些主要国家还处在大暴发的第一阶段且仍在向上攀升。这意味着人传人的几率非常高确诊病例增加非常快。

  戴口罩仍是很重要的自我防护手段现在就提出不戴为时过早。

  不过在疫情不严重的地区人少的地方或空旷场所倒不见得必须戴。

  02、武汉过关了但还有下一关

  武汉解封了我也很高兴。疫情暴发时中央果断出手对武汉城市交通进行管控其他地方采取群防群治措施是非常成功的在疫情防控史上这也称得上是一个壮举。

  接下来仍然面临两个考验。一个是如何边防控、边复工另外一个是“外防输入”关。

  现在国外还处在疫情暴发高峰一些跟国外交流密切的中国沿海大城市很容易被卷进去又出现部分疫情还需要通过各种防控举措过关。

  03、境外输入造成中国疫情二次暴发可能性小

  境外输入病例不断出现会不会造成社区传播引发我国疫情二次暴发?

  这实际上是两个问题一是外来输入病例有没有传播二是会不会在传播过程中暴发。境外输入病例传播的危险性肯定存在特别是核酸检测阳性或已出现感染症状的病例传染性比较强会造成病毒传播。

  会不会造成疫情的暴发?估计可能性比较小。

  我国的群防群控一直下沉到社区社区居民都有很强的自我防护意识比如戴口罩、与人交往保持距离等一旦有人出现发烧等症状也能够快速报告或接受诊断进而隔离。总体看社区的传播危险性肯定存在但中国出现疫情第二波大暴发的几率很小。

  04、谈全球疫情拐点为时尚早

  从全球看原来疫情的“震中”在欧洲特别是西班牙和意大利现在还包括德国、法国、英国。当前问题最大的是美国最近这一周每天是以一两万例的速度在增加。所以现在看拐点还早。

  到不到拐点要看政府能不能出手进行强力的干预。其他国家有很多不可测的因素所以现在让我预测全球拐点就比预测中国的难得多。照目前这个形势发展下去恐怕还需要两周。

  05、中国无症状感染者比例不会很大

  无症状感染者不会凭空产生通常会出现在两个群体:一是在疫情相对严重的地区暂时还没有表现出症状、但可能已经被感染的人。另一个是确诊病例的密切接触者。他们占的比例还是比较少的。

  无症状感染者也有两个概念:

  一类是开始没有症状但后来会逐渐发展到有症状这类是肯定有传染性的。

  另一类是最近我们发现的在相当长的观察过程中始终没有症状但核酸检测阳性。

  这类的传染性我们正在研究。但根据新冠病毒的特性一旦出现症状传染性就比较强所以将他们作为一组人进行隔离观察这样的战略是对的。

  06、复阳患者大多不传染

  所谓的“复阳”大多数应是核酸的片段而不是病毒本身。需要注意两种情况第一种是患者本人是不是复发假如患者产生很强的抗体一般不会再感染。至于复阳患者会不会传染给别人则需要具体分析。一般来说核酸片段没有传染性。一些学者曾经对复阳患者的咽拭子及分泌物进行培养没有培养出病毒。

  还有一种很少的情况病人原本就有很多基础病只不过症状改善了并没有完全康复这些病人不能排除有传染性。

  总体而言复阳患者带不带传染性我个人不是太担心。

  07、新冠肺炎流感化尚无充足证据

  新冠肺炎会不会像流感一样长期存在?

  这是一派的观点。到现在来看还没有充足证据。除非病毒传播出现这样的规律:它的传染力仍然较强但病死率越来越低在这种情况下有长期存在的可能。

  我们现在需要进行一个长期的观察掌握充分的数据、案例才能够得出类似这样的看法。在现在的情况下我不认为这种预测会是现实。

  08、动物间传播现在下结论太早

  狗、猫、老虎等一些动物核酸检测阳性究竟是污染造成的还是感染的有待观察。有些动物身上原本就带有一些病毒不一定有症状也不一定会传染。

  现在就认为这些动物身上的新冠病毒既能传染人又能传染动物而且都能致病结论下得太早了一般来说我不会那么看。

  09、还没有特效药但发现一些有效药

  我们现在试验的一些药物比如氯喹实验结果肯定是有效的我们正在总结可能很快要发表出来。还有一些中药比如连花清瘟我们不仅做了离体实验还在P3实验室(即生物安全防护三级实验室编者注)发现它抗病毒作用不强但抗炎症方面表现突出有关实验结果不久之后也会发表。此外还有中药血必净它的主要成分包括红花、丹参、赤芍等用于活血化瘀对重症病人的治疗初步看也是有效的我们现在也在总结。

  10、疫苗不会很快上市

  真正终结疫情疫苗挺重要的现在各国都在以最快的速度研发。但我不认为疫苗三四个月时间就能做出来。此外根据抗击“非典”的经验去掉中间宿主也能阻断疫情的传播。目前我们还不知道新冠病毒的传播链是怎么样的搞清楚之后切断也很重要。

  把全部希望放在疫苗上其他方法一概不管是消极的。而且疫苗出来后也不可能一下就非常完善易感人群可打但没必要全部人群人人都打。

  11、群体免疫是最消极的做法

  对待疫情最为消极的做法就是所谓的群体免疫这是一百多年前的思路了那时人类没有什么办法只能任由病毒感染感染后活下来的人自然获得抗体。现在再用这种方法应对新冠病毒我不赞同。在过去一百多年里人类取得很大进步有很多办法预防不需要再用自然免疫、群体免疫。

  12、中国抗疫最值得分享的经验是执行力

  中国战“疫”主要采取了两大措施:

  一是对暴发地区进行封堵阻断传播;

  二是基层群防群治也就是联防联控。

  现在防控的核心也是两个第一是保持距离第二是戴口罩。

  所以最可分享的经验是执行力。很多国家的医疗水平、技术实力比我国高得多之所以在疫情面前措手不及就是因为没有思想准备也没有果断采取相应措施导致不少一线医务人员感染而这道防线一旦垮掉会很容易失控。

来源:“人民日报”微信公众号

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