细菌性痢疾
简称菌痢,是由志贺菌(也称痢疾杆菌)引起的肠道传染病。
传染源:包括急、慢性菌痢患者和带菌者。
传播途径:主要经粪-口途径传播。另外,还可以通过生活接触传播,即接触患者或带菌者的生活用具而感染。
易感人群:人群普遍易感。
高危人群:散居儿童和青壮年农民。
潜伏期:一般为1~4天,短者数小时,长者可达7天。
传染期:从急性感染至粪便不再排菌,通常在发病后4周内。
隔离期:依《传染病控制手册》(18版),隔离期应至2份连续粪便标本或直肠拭子(在停止使用抗生素48小时后采样,两次采样间隔超过24小时)转阴为止。在此期间,病人应配合隔离治疗。
临床表现:
1. 中毒症状:高热伴畏寒、寒战,头痛、乏力、纳差;
2. 胃肠道症状:阵发性腹痛(绞痛)、腹泻和里急后重。排便每天十数次至数十次,量少,粘液脓血便。
预防措施:
1. 及时发现患者和带菌者,并进行有效隔离和彻底治疗,直至大便培养阴性;
2. 饭前便后及时洗手,养生良好的卫生习惯,尤其应注意饮食和饮水的卫生情况;
3. 口服活菌苗可使人体获得免疫性,免疫期可维持6~12个月。