“三名工程”简报（2018年第11期）

市中医院牵头启动国家“十三五”重大专项子课题

　　11月23日上午，国家“十三五”“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项——“HBeAg阳性慢性乙型肝炎及HBV携带者中医、中西医结合治疗方案优化研究”课题启动会在深举行。深圳市中医院将联合全国30家单位，共同攻关慢性乙型肝炎携带者治疗的难题。

　　慢性乙型肝炎携带者的治疗是医学界的难题。目前国际上多项目研究结果表明，多种抗病毒治疗方案效果皆不满意，为乙型肝炎慢性感染早期防治带来了很大的挑战。大量的研究表明：年龄在30岁以上，随年龄增长，HBV-DNA持续高载量，HBeAg阳性的患者，肝脏损伤会进一步的加重，相关肝硬化、肝癌发生率呈生物梯度上升。

　　2015年我国新版指南对抗病毒治疗适应证中的观察年龄做了调整，即将从>40岁缩小到>30岁，提示了30岁以上慢性HBV感染人群的疾病进展风险已明显升高。尤其是40-49岁才发生e抗原转阴的患者长期随访肝硬化为27.3%,50岁以后为33.3%,而40岁以前仅为4.1%。因而早期干预30岁以上，HBV-DNA持续高载量，HBeAg阳性，ALT正常的携带者，使其在尽早地获得e抗原转阴、HBVDNA低水平，是有效防治慢性乙型肝炎不良结局的始端。

　　深圳市中医院肝病科牵头的“中医药干预慢性HBV携带者”国家重大专项子课题，是在该院主持“十一五”、“十二五”重大专项研究成果的基础上，再次获得国家重大专项的资助。国家资助近千万元，采用大样本、多中心，有十余家全国著名肝病专科参加此项多中心的研究。方法是利用中医药在整体调节患者的免疫机能的优势，采用补肾（疏肝或健脾）法治疗。通过“十二五”研究结果显示：“补肾”治疗慢性 HBV 携带者， HBe 抗原血清学转换达15%，比国外同类研究提高10%，处于国际领先水平。“十三五”研究是进一步优化“十二五”的治疗方案，试图通过本研究能使乙肝携带者在早期得到有效干预，从而为攻克乙肝早期治疗的难点提供研究数据，极大地提高我国防控慢性乙肝炎肝硬化化HCC发病率与病死率的能力。

刷新全国记录！深圳400克最轻早产儿再创生命奇迹

　　11月22日，深圳早产儿“小海草”终于出院了。此时，他的各项生命体征平稳，体重已有近3000多克。难以想象，这个出生时孕周仅23周6天，体重仅400克的宝宝已经创下一个“最”称号——我国目前存活的体重最轻早产儿。

　　2018年6月19日，对于深圳的林女士一家来说，这一天是她们一生都难以忘记的一天。当天，在深圳市妇幼保健医院产房内，怀孕仅23周6天的她，提早顺产诞下一对分别为390克和400克的双胞胎男宝宝。由于体重超轻和早产，医护人员抢救了2个多月后，390克的宝宝未能存活下来，仅400克的“小海草”被成功救活。

　　“小海草”出生后，就被转入新生儿科ＮＩＣＵ（重症监护室）治疗。身体只有成人的巴掌大小，全身皮肤呈透明胶冻状，眉毛眼睛都还分辨不清。经过医护人员和患儿亲属长达5个月的共同努力，“小海草”经历的多个难关终于出院了。出院时各项生命体征平稳，体重已有近 3000 克，出院后将继续随访监测各项生长发育指标。

　　从2015年出生体重只有500克的“九爷”，到2017年出生体重480克的“早早”，再到2018年出生体重仅400克的“小海草”，一步一个脚印、市妇幼屡破了全国最轻早产儿救活记录，把国内抢救最小早产儿的技术一步一步向前推进，至此可以与国际并肩。无论是数量还是存活率，市妇幼救治早产儿都是高于全国水平的。市妇幼新生儿科是华南地区唯一的国家临床重点专科，2017年市妇幼救治孕周28周以下、出生体重小于1000克的早产儿129例，存活率高达87％。而据目前的统计，这类早产儿的国内的平均存活率只有50％～60％。

钟南山院士深圳查房会诊

两百多家医院医生网上同步学习

　　11月23日，深圳市人民医院呼吸与危重症医学科举办呼吸内科疑难疾病——多学科联合钟南山院士查房会议。来自广州呼吸健康研究院的钟南山院士、陈荣昌院长等顶尖专家，针对一例双肺弥漫结节和一例肺部病变查因的疑难病例展开临床讨论，为临床实践提供指导。全国23个省、71个城市的两千多名医生通过网络观看了此次查房。

　　深圳市人民医院呼吸与危重症医学科三年前通过深圳市“三名工程”引进广州呼吸疾病研究所钟南山院士团队，借助广州呼吸病研究所的平台，全面提升深圳市人民医院呼吸与危重症医学科临床技术和基础研究水平。

　　钟南山院士查房活动已成为了市人民医院“三名工程”的一个亮点。每次查房，钟南山院士都要求病人的主管医生、呼吸科的医生、放射科、病理科以及相关的科的医生积极发言，通过启发式的讨论，共同寻找疑难疾病解决的方案。大查房也通过网络同步直播，每次观看量都在10万+以上。观摩的医生们纷纷反映收获很大，锻炼了临床思维，学习了先进的诊疗经验，开阔了视野。

　　与市人民医院呼吸与危重症医学科三年的合作，钟南山院士对市人民医院的进步“点赞”。他认为，这几年医院的变化很大，医院对医生有要求，医生对事业有追求，医疗水平提升快。他表示，下一步还将与市人民医院呼吸与危重症医学科在科研上进一步开展合作，包括肺癌外周小结节的跟踪与定性、慢性阻塞性肺炎的早诊早治等。

周宏灏院士来深研究项目落实

将建设国家老年疾病临床医学研究中心深圳慢病管理中心

　　11月30日，中南大学湘雅医院周宏灏院士、刘昭前副院长莅临深圳市慢性病防治中心指导“三名工程”工作。周宏灏院士带领的专家团队与深圳市慢性病防治中心就“国家老年疾病临床医学研究中心深圳慢病管理中心”的建设、“院士工作站”的设立、“国家发改委基因检测技术应用示范中心深圳分中心”的建设以及“三名工程”主要科研项目的实施等议题进行广泛的协商。

　　双方决定，在深圳市慢性病防治中心建设“国家老年疾病临床医学研究中心深圳慢病管理中心”，全面提升深圳市老年慢性疾病的防治和管理水平；在深圳市慢性病防治中心设立“院士工作站”，进一步深化双方的合作，促进科技成果转化，培养创新人才队伍，增强引进单位的自主创新能力；继续就“国家发改委基因检测技术应用示范中心深圳分中心”等个体化医学检测平台的建设开展可行性研究，并保持协商。

　　引进团队核心成员陈小平教授、尹继业教授和李曦教授分别与依托科室的对接团队进行了深入的交流和探讨。双方对“肺癌及结直肠癌早筛模型的优化”和“他汀类药物对糖尿病发病的影响社区队列观察”等科研项目的技术流程、样品收集和核酸提取等环节提出了进一步优化的意见。

市中医院九个专科上榜中国中医医院最佳临床专科

　　11月3日，2018中国中医医院最佳专科系列榜单揭晓，"最佳临床型专科" 系列共评出心病科、骨伤科、脑病科、针灸科、肾病科、脾胃病科等19个专科榜单，上榜医院110家，广东占11家。其中，深圳市中医院以9科上榜的好成绩脱颖而出，成为拥有最佳临床型专科数量最多的中医医院。

　　据了解，该榜单为艾力彼医院管理研究中心采用加权 TOPSIS 法对各大中医医院专科的医疗服务、费用与效益、质量与安全、专科建设、人才建设、科研指标、中医特色等八大维度相关数据进行定量分析后评选出来的。其评价标准来源于国家级区域医疗中心设置标准、国家临床重点专科（中医）评分标准、等级医院评审标准（中医医院、中西医结合医院、民族医院）、艾力彼医院管理数据库。

　　深圳市中医院9个上榜的专科分别为肺病科（呼吸科）、风湿病科、肝病科、内分泌病科、脾胃病科、肾病科、推拿科、针灸科及急诊科 ( 含重症医学科 ) 。

　　另外，同期公布的优秀区县临床专科系列共评出骨伤科、脑病科、妇产科、肾病科、心病科、针灸科等13个专科榜单，上榜医院有17家，广东占6家。深圳市共有两家区级医院上榜，深圳市宝安区中医院10个专科、深圳市龙岗区中医院（北京中医药大学深圳医院）8个专科榜上有名。

市职防院干细胞治尘肺病研究有突破

　　11月10日，由深圳市职业病防治院主办的国内首次干细胞治疗尘肺病研讨会在深召开。会上深圳市职业病防治院项目组作了脐带间充质干细胞治疗尘肺研究专题发言，该项目由深圳市职业病防治院和深圳市合一康生物科技股份有限公司合作开展，获得深圳市科创委技术攻关重大项目资助。经过两年多的反复研究实验，项目取得重大进展。

　　项目组通过尘肺大鼠的 UC-MSCs干预治疗研究，发现 UC-MSCs能够有效抑制大鼠的肺纤维化进程，可能机制包括免疫调节，抑制上皮间质转化过程等。项目研究结果显示：UC-MSCs干预治疗能够有效减轻大鼠肺组织炎症、减缓尘肺结节形成；细胞性结节有所减少、正常肺泡结构增多；肺部弥漫性云雾片状影范围有所减少，密度减轻，肺纹理增粗减轻，肺野清晰度增加等。在安全性检测中，各项指标均无特殊异常、各组数据亦无统计学显著差异。该项研究对于将来间充质干细胞用于尘肺治疗的临床研究具有重要意义。

亚太流感防控学术大会在深召开，发起设“世界流感日”

　　流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，流感病毒因其抗原容易发生变异，传播迅速，可引起大流行，严重危害人类健康，对全世界存在重大影响。11月1日，“亚太流感防控学术大会暨1918大流感百年纪念会议”在深圳召开。在本次会议上，来自全世界的相关权威卫生组织与专家共同倡议，今后将每年的11月1日，设立为“世界流感日”。

　　据了解，此次设立“世界流感日”的倡导组织包括有：世卫组织流感参比和研究合作中心、国际微生物联盟、亚太控制流感联盟、亚太生物安全协会、《柳叶刀》、中国疾控中心、中国国家流感中心、深圳市预防医学会、深圳市第三人民医院等。

　　主办方表示，“世界流感日”设立后，将有利于凝聚全世界全面开展流感防治工作的信心和决心，及时有效应对疫情，切实降低人群暴发或流行的风险，保护公众身体健康，减少对社会和经济的影响，推动解决制约流感防治发展和公众健康改善的全局性、根本性和长期性的问题。

　　此次深圳市第三人民医院作为主办方之一，体现了深圳市流感防治水平上了一个新台阶。在国家卫健委、中国疾控中心的大力支持下、在三名工程高福院士团队的鼎力支持下，市三医院与国际国内多家机构开展关于流感的多中心研究与合作，已经达到国际一流水平。表明深圳在应对外来疾病和病毒侵害的时候，已经做好应急储备能力。

三维基因组学与精准医学国际高峰论坛举行

　　11月30日，由广东省精准医学应用学会、深圳市人民医院联合主办的三维基因组学与精准医学国际高峰论坛在麒麟山庄举行。这也是国内首次举行的三维基因组学的大会。来自国内外专家围绕三维基因组学与肿瘤、肿瘤的精准技术检测等课题展开交流讨论，通过国际科学前沿的“3D”技术，破解病变的基因密码。

　　三维基因组学是多学科、多技术融合催生的新产物，它的出现推动了基因组学第三次发展浪潮的到来。三维基因组模型是细胞生命调控过程的真实生物模型，为网络生物学提供了“标准化”的元模型，也为人类与动植物基因组功能的阐述提供了底层基础。

　　此次论坛，邀请了全球三维基因组学研究创始人、研究者以及国内外精准医学权威专家，打造了一个高水平的交流、共享、合作的平台。

　　据介绍，深圳市人民医院通过医疗卫生“三名工程”引进了美国杰克逊实验室基因组学部主任阮一骏教授的精准医学团队，将该团队先进的基因组检测技术和3D基因组研究技术引入深圳。目前，双方已经在大鹏新区建立实验基地，建立三维基因组学研究平台，研究正常细胞和致病细胞的作用机制，尤其是肿瘤、糖尿病等重大疾病精准分子诊断临床检测，希望为临床精准治疗提供理论依据。

　　简讯

　　11月3日，2018肝移植论坛暨深圳市“医疗卫生三名工程”项目——“香港大学玛丽医院卢宠茂教授卓越肝脏移植团队”揭牌仪式在香港大学深圳医院举行。港大深圳医院肝胆胰外科此次引入的“三名工程”团队成员，还包括中国工程院院士、香港大学微生物学系袁国勇教授；美国加州大学医学院肝移植中心医学主任Francis Yao教授等。港大深圳医院计划在5年内引入全套香港大学团队在活体肝脏移植领域的成功经验及技术，在深圳开展成人及儿童活体肝脏移植，力争成为深圳乃至华南地区成人及儿童活体肝脏移植治疗的中心之一。

　　11月23日—24日，第二届中国医疗品牌建设与传播论坛暨第四届中国医院宣传年会在天津举行。在4000多家医疗机构参评的“中国医疗机构互联网品牌影响力”评选中，深圳市儿童医院杀出重围，位列全国第27名；在“专科医疗机构排行榜”中位列全国第5名，在“妇儿医疗机构排行榜”中位列全国第2名。同时，论坛现场还举行了“中国医院品牌研究院”启动仪式暨品牌示范基地授牌，深圳市儿童医院成为首批10家示范基地之一。

　　11月23日，国家卫健委脑损伤质控评价中心儿童分中心对市儿童医院“脑死亡判定质控合格医院”资质进行实地检查验收，颁发合格证书。随后，国家卫健委脑损伤质控评价中心与医院签署了《脑死亡判定质控协议书》，该院成为继北京儿童医院、复旦大学儿科医院、河南省儿童医院后，成为国内第四家，也是广东省首家获批“脑死亡判定质控合格医院”的儿童专科医院。

　　深圳市妇幼保健院进中国医院“全国学术期刊妇产科学影响力综合指数”排行榜全国16强。近五年，深圳市妇幼保健院获得各级科研课题立项200余项,获得财政资助4656万,五年间科研直接总投入达7480万。国家重大研发课题及国自然重点项目填补了该院乃至深圳市相关学科的立项空白,总资助数额、高质量学术论文发表及科教成果均创历史最高水平。

　　11月25日，北京大学深圳医院生殖医学中心联合深圳市20家医院医疗机构，成立“深圳生殖医学专科联盟”。通过“1+X”规模的医联体形式创建，“1”是指北大深圳医院生殖医学中心，“X”则代表了各联盟单位组成的“分中心”。该联盟的成立，不仅有助于提高深圳市不孕不育和遗传病防治及生殖医学专科诊疗水平，而且通过分级诊疗给不孕不育家庭就医带来方便。