得了胰腺癌只能等死？深圳这家医院偏要“逆天改命”，已有多人穿越死亡禁区！

　　提起癌症总让人闻风丧胆，今天，我们要说说癌中之王

　　相比肺癌、肝癌等，一般人对胰腺癌都比较陌生，但它却带走了不少我们熟知的人，比如，世界三大男高音帕瓦罗蒂

　　虽然胰腺癌的发病率不是最高，但发现难、治疗难，所以被称为

　　胰腺躲在上腹的一个小角落里，周围被胃、十二指肠、肾这些器官围着，非常隐蔽，出了问题，常见的检查方法很难发现。

　　这样的遭遇，市民黄先生（化名）感受最深。

　　不抽烟、不喝酒，还是个跑步爱好者，黄先生的作息简直就是大写的“健康”，看到他，你的第一印象是

　　然而，一场背痛却改变了黄先生的生活。今年年初，黄先生因为背痛去医院检查。

　　“当时痛到不行，每天晚上睡不好，吃东西也吃不下，一下子瘦了五六公斤，后来年初的时候就去医院检查，医生说，在胰腺上有肿块。后来，今年3月份来到罗湖区人民医院检查，发现患上的是胰腺癌。”黄先生说。

　　更可怕的是，黄先生的胰腺癌是晚期，发现时，已经转移到胸腔、肺动脉和颈部淋巴，无法实施手术。

　　这样的情况，其实也是困扰胰腺癌治疗的一大难题。

　　由于胰腺癌

　　恶性程度高、起病隐匿、发展快

　　发现时大多处于晚期，约80%的病人因为肿瘤侵犯局部重要血管或者转移而丧失了手术切除机会。

　　它又对放疗、化疗不敏感， 平均生存时间约6-10个月， 5年生存率不足10%，是预后最差的恶性肿瘤之一。

　　一方面是病人的生命，另一方面，治疗难度堪称癌症界的“珠峰”。

　　如何解决？这是对医生的考验。

　　幸运的是，去年医院通过“医疗卫生三名工程”引进了浙江大学医学院第二附属医院梁廷波教授肝胆胰外科团队，这为深圳胰腺癌的救治带来了新契机。

　　这样的契机，给黄先生带来了新希望。

　　“现在我们都说转化医学，就是通过制定系统的治疗方案，使无法接受手术的患者获得手术切除的机会。”罗湖区人民医院普外科主任李海军说。

　　通过六次化疗和评估，黄先生身上转移的癌灶缩小了，胰腺上的肿瘤也变小了，这给手术提供了基础。

　　梁廷波教授与李海军教授共同为患者实施手术

　　“如果没有辅助化疗，就无法获得手术切除的机会，但通过化疗，为手术的实施提供了窗口期。”李海军介绍道。

　　这样的案例还有不少！

　　在引进“三名工程”团队之后，医院普外科开展了罗湖医院第一例腹腔镜胰十二指肠切除术，目前李海军主任团队已经独立开展此类手术20余例，并且病例数在不断增多，都处于领先水平。

　　而更实在的是，病人的生存期延长了。

　　一般来说，对于早期胰腺癌：

　　五年生存率约10%

　　手术后平均生存期为10-16个月

　　如果不手术平均生存期为6-8个月

　　“从我们治疗效果来看，不少患者已经远远超过了文献上的生存期。”李海军说。

　　一方面通过手术，为患者争取更多“生的机会”。

　　另一方面，面对胰腺癌，本月，罗湖区人民医院专门成立了胰腺外科，这在深圳还是第一个。

　　“胰腺癌是个非常小众的癌症，比起乳腺癌、肺癌、肝癌等，人群更小。但这类病难治疗，这几年发病的情况也有上升趋势，因此，我们需要有专业的学科，来啃硬骨头。”李海军说道。

　　在深圳，胰腺外科往往被划在普外科或者肝胆胰外科之中，是个“小弟弟”，早前整个深圳市还没有一个独立的胰腺学科，这让胰腺学科专业的发展难以跟上国际医学发展的潮流。

　　而通过设立单独的胰腺外科，则为规范治疗、提升医疗水平打下了基础。

　　“成立后的胰腺外科将推动胰腺相关疾病的专业诊治，倡导多学科联合诊治模式，针对胰腺肿瘤，开展一系列包括手术、内镜治疗、化疗、肿瘤消融、介入治疗在内的综合诊疗技术，实现对不同病期胰腺肿瘤的全面覆盖，精准打击胰腺肿瘤，让深圳胰腺患者在家门口就能得到高水平的治疗。”李海军说。

　　而在梁廷波教授看来，胰腺外科成立后，其团队将从临床、科研、教学和人才培养等方面对该科室进行帮扶，加强学科建设，整体提高罗湖乃至深圳胰腺学科的建设水平。

　　“深圳现在还没有一个胰腺中心，我们希望通过‘以点带面’的突破，让该科室几年后成为深圳市的胰腺中心，未来在国内胰腺学科能占一席之地。”梁廷波教授说。

　　在恶性肿瘤中，胰腺癌的发病率并不高，仅排在第六、七位，我国发病率仅为6.5/10万。

　　但胰腺癌死亡率却排在所有恶性肿瘤的首位，5年生存率不足10%。

　　“胰腺癌的5年生存率非常低，所以每年的发病率与死亡率基本上一样。”梁廷波教授说。

　　遗憾的是，胰腺癌的早期诊断仍是瓶颈，一旦发现都到了晚期。

　　胰腺癌病因复杂，发病机制尚不清楚，症状不典型。梁廷波教授表示，胰腺癌有这些信号最容易误导医生和患者，不少患者就是被误诊耽误了治疗。

　　因此，当出现这些症状的时候，就要小心了：

　　① 有类似胃炎、胃痛的症状

　　由于疼痛部位不明，胰腺癌也可表现为胃痛，伴有食欲不振、疲劳、消化不良等症状，尤其容易误诊为慢性胃炎、胃溃疡。

　　许多人起初还常认为是他们延误了诊断和治疗，如肝炎或胆囊炎等。如果胃病反反复复治不好，就要提防是胰腺癌了。

　　② 有类似糖尿病的症状

　　胰腺癌的患者，尿液成分中也会含有大量的葡萄糖，再加上胰腺癌患者因为饮食消化不良，很容易出现体重下降的现象，很可能被误诊为糖尿病，这也很容易导致患者的病情得不到及时有效的治疗，后期会更加难以处理。

　　③ 长期不明原因的腰酸背痛

　　长期腰酸背痛，被误作腰肌劳损、腰椎间盘突出治疗。

　　此外，胰腺癌患者还有黄疸症状。

　　这是由于胰腺或胰腺周围的胆管阻塞造成的，肝脏分泌的胆汁不能进入小肠。因此，当出现黄疸的时候，也要小心了。

　　对此，梁廷波教授建议：

　　当出现上面这些症状而又无法确定原因时，应该去胰腺肿瘤专科看一看，做腹部CT检查，明确或排除胰腺问题。

　　对于40岁以上人群，尤其是中年男人，要定期做B超进行筛查，以便能早期发现胰腺癌。

资料来源：罗湖区人民医院