注意！你的脖子上有“炸弹”，只因这种斑，40岁后高危！好消息是……

　　有人问：“体检查出颈动脉斑块怎么？”还好这有家医院就是这方面的高手，直接奔门诊找医生就行！

　　尽管被诊断有颈动脉斑块，但它到底是啥，很多人一直没搞明白。

　　医生说，如果把血管比喻成高速公路，血液是行驶的汽车，那么斑块就像是堵在路上的大石头，石头越大，路堵的越多。

　　试想，本来是四车道，被堵成了两车道，那么车辆通行的时候，速度就会变慢，一定时间内通过的汽车数量也减少，容易堵车。

　　颈动脉长斑块，说明血管提前老化，如果是不稳定的斑块，就像藏在脖子上的不定时炸弹，随时可能引发脑梗塞。

　　为什么呢？

　　一方面是，不稳定斑块会不断增厚，造成颈动脉狭窄，影响脑供血。

　　另一方面，这个不稳定斑块一旦破裂，就会形成血栓，或斑块脱落后随着血流栓到大脑，造成脑梗死，也就是俗称的中风（脑卒中）。

　　中风有多凶猛你知道的吧？它有着令人闻风丧胆的“四高”：

　　高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率

　　是我国居民健康的“第一杀手”。

　　临床上，医生会通过对颈动脉的狭窄程度和斑块的形态学测定，来对颈动脉斑块进行评价，判断它的危害性。

　　引起动脉斑块形成的危险因素，主要有：

　　数数看，自己到底中了哪几条？

　　很多中老年人体检后，发现自己有颈动脉斑块，有人担心，有人不当回事。

　　其实，斑块的形成并非一朝一夕，它就像水管里的水垢，形成需要几年甚至更长时间，大致有以下四个步骤：

　　①打地基

　　动脉斑块其实就像盖房子一样，首先要打地基。打地基的“工人”主要有吸烟、高血糖、高血压、熬夜、过量饮酒、缺乏运动等，它们在血管内皮上打下一个个地桩。

　　②产原料

　　血液里的脂肪，相当于盖房子的砖块。生产部门主要有两个，一个是从每天吃的食物中吸收的脂肪酸，一个是肝脏等器官不断生产的甘油三酯等，后者生产出的原料占大多数。

　　③运砖块

　　要把盖房子的砖块运到工地，就需要出动运输车，这个任务由血液中的低密度脂蛋白承担，它们会不辞辛劳把血液中的脂肪，一趟一趟地运进打好地基的血管内皮里。

　　④盖房子

　　地基打好了、砖块也运进来了，盖房子的工人该上场了，它们是血管中的吞噬细胞，把运到现场的砖块进行加工处理，通过炎性反应，产生象粥一样的物质，把砖块粘在一起，在血管壁上盖起一排排小房子，这就是动脉粥样硬化。

　　现在，你们对血管里斑块的来龙去脉是不是一清二楚了鸭？

　　冰冻三尺非一日之寒，血管内膜增厚、颈动脉斑块形成跟高血压、糖尿病、高血脂以及不良的饮食习惯有密切关系。

　　因此，首先要控制血压、血糖和血脂，低盐低脂饮食、戒烟戒酒：

　　加强运动，改善血液循环，促进脂类物质消耗，减少脂类物质在血管内沉积，增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重。换句话说，做家务有益健康，赶紧回家扫地去吧。

　　饮食清淡，戒烟忌酒，控制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量，肥肉、猪油、蛋黄、鱼子和动物内脏等少吃，避免高糖，多吃点豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物，食用油以植物油为主，不要吃得太饱。

　　如果颈动脉斑块未造成狭窄，可以积极药物治疗，防止斑块进展，否则就应该考虑选择微创的颈动脉介入手术解除狭窄，降低脑梗塞风险。

　　颈动脉内膜剥脱术（CEA）：手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块，多在全麻下进行，要求患者没有较严重的心、肺或其他系统性疾病；

　　颈动脉支架植入术（CAS）：微创手术，在病变位置放置支架，撑开狭窄的血管壁，使病变的血流恢复通畅，局麻即可完成，适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的患者。

　　医生建议，超过40岁的人群应常规做颈动脉彩超，甚至是脑血管检查，特别是有“三高”因素的人。

　　颈动脉斑块与脑卒中关系密切，及时发现脑卒中征兆并拨打120，快速将患者送至有救治能力的专业医院，是脑卒中急救的关键，而南方医科大学深圳医院就是这一方面的“能手”。

　　南方医科大学深圳医院是深圳市“医疗卫生三名工程”首个名院落地项目，建院之初，便把卒中急救的理念全面引入医院的建设发展当中，坚持以病人需求为导向，实施卒中救治全程绿色通道诊疗模式，打破学科壁垒，成立卒中中心，优化急救流程、促进学科建设。

　　医院还从南方医科大学珠江医院整体引进了神经内科刘亚杰主任团队，刘亚杰主任师从我国著名神经介入专家李铁林教授，从事神经介入治疗20年，完成介入手术万余台，培养神经介入医师130余名。来到医院后，短短八个月时间，仅脑动脉介入手术，刘亚杰神经内科团队就完成了400多例，月均手术量52台次，单日最高手术量11台次，在全市医院神经内科中数量领先，其中30%的病人由外地慕名而来。

刘亚杰主任

　　神经内科“三名工程”还成功引进北京首都医科大学天坛医院缪中荣神经介入团队，双方密切合作、多管齐下，令医院脑卒中的防治能力和管理水平达到新高度，打造深圳神经介入最高领域。

　　这样一番精心筹备后，医院对抗颈动脉斑块的成绩可谓“战功累累”：

　　2018年，南方医科大学深圳医院神经内科全年手术量714台，其中颈动脉狭窄行介入颈动脉支架植入治疗有82例，是目前深圳神经内科领域手术数量最多、手术难度最大的医院。

　　2019年4月15日起，神经内科率先开展颈动脉斑块门诊，将为颈动脉斑块患者提供更加全面、专业的指导。

资料来源：南方医科大学深圳医院