国货之光！心衰晚期的他，在深圳植入全球第一的“中国心”

　　心衰（心力衰竭），就像是一个动力充沛的马达，变得“有气无力”，属于心脏疾病的“晚期”，被称为“心脏病里的癌症”。

　　而“换心”，是心衰晚期的病人活下去的唯一希望。只可惜器官捐献严重不足，病人往往不知道要等到什么时候……

　　那能不能用“人工心脏”代替自然心脏？

　　能！而且是目前全世界最先进的人工心脏，由中国自主研发！

　　植入者是36岁的王先生，今年5月，他到深圳一家医院拔牙时照了个心电图，发现心脏有异常，进一步的超声检查显示，他的左心已经增大到正常的两倍，主动脉瓣也发生病变。

　　其实，王先生4年前就觉得心脏有点不舒服，一用力活动就会觉到胸闷、气促，爬三层楼梯就喘得厉害。这两年来，胸闷、气喘的症状还不断加重。

　　5月22日，王先生来到了由心血管病“国家队”运营的中国医学科学院阜外医院深圳医院（简称深圳阜外医院），医生诊断他已经到了“心脏病晚期”——

　　心脏瓣膜病、主动脉瓣重度返流、左心增大、心功能IV级。

　　医院多学科专家会诊后，决定为他植入“人工心脏”，否则，他随时可能有生命危险。

　　最幸运的是，这个手术由该领域的“全国一哥”主刀，他就是——

　　自从2018年10月，深圳市政府将全市的唯一的心血管病专科医院——深圳市孙逸仙心血管医院委托给“国家队”（中国医学科学院阜外医院）运营以来，北京专家南下为深圳病人“开刀”已经成为常态。

　　7月10日上午，胡盛寿院士带领手术团队，经过4个多小时，成功为王先生植入了国产的第三代“全磁悬浮人工心脏”，并为他换上了人工瓣膜，把心脏里坏掉的一扇“门”换掉，以后他可以像“钢铁侠”一样，带着机械心正常生活。

　　术后，被焦虑折磨得心力交瘁的患者妻子留下了感动的热泪。

　　这也是华南地区植入的首例全磁悬浮人工心脏，标志着深圳阜外医院已经掌握了“人工心脏”植入这一世界性高难度手术。

　　王先生植入的“人工心脏”，又称为“心室辅助装置”，实际上是在人原有的心脏里植入一个“泵”，直接将心脏里的血液泵入主动脉，供应人体全身的需要，让“报废”的心室得到休息。这个人工心脏有一根泵线从腹部伸出来，连接体外的控制器持续供电。

　　人工心脏是最复杂、最精密的医疗器械，被誉为“医疗器械皇冠上的宝石”。

　　王先生植入的是第三代“全磁悬浮人工心脏”，由胡盛寿院士带领的心血管疾病国家重点实验室联合苏州同心医疗器械公司共同研发，具有自主知识产权，也是我国“医工结合”的典范。

　　也就是说，这是一颗纯正的“中国心”，也是“世界上最先进的人工心脏”，真正的“国货之光”！

　　有人问，磁悬浮的不是列车吗？为啥心脏也要用磁悬浮？

　　因为磁悬浮技术能够让人工心脏的轴承不接触周围的部件而在空中旋转，从而解决了第二代“人工心脏”轴承的磨损问题，减轻对血液成分的破坏，减少出血和血栓的发生。

　　磁悬浮人工心脏的线缆直径仅3.4毫米，厚度只有26毫米，重量不到180克，比第一、第二代都要小，也从根本上解决了创口感染的难题。

　　如果是进行传统的心脏移植，患者需要长期服用免疫排斥药物，除了每年要花费3-5万元外，还会导致并发症和不同程度感染等问题。因此，植入人工心脏已经成为国际指南推荐的心衰标准化治疗方式之一。

　　目前人工心脏在临床上主要应用在三个方面——

　　一是作为等待心脏移植前的过渡支持，为心脏衰竭患者争取更多的时间等到合适的供体；

　　二是为急性心衰患者提供短期替代支持，待心脏功能恢复后撤除，避免心脏移植；

　　三是为不适合心脏移植的心衰患者提供长期替代，让患者携带人工心脏长期生存。

　　“第三种情况的使用越来越多。”胡盛寿院士说。

　　目前，人工心脏在中国难以普及，价格高昂是主要的一块“挡路石”。国外一套人工心脏价格要近百万元人民币，大多数患者只能望“泵”兴叹。

　　而我国自主研发的全磁悬浮人工心脏，利用中国在研发和制造方面的优势，价格仅为目前从美国进口的人工心脏的一半。

　　目前第三代“全磁悬浮人工心脏”已完成了体外测试、动物实验，并成功完成临床试验手术9例，全部由胡盛寿院士团队完成，其中首例患者已经携带人工心脏正常生活25个月。这款“中国心”最快将于明年中在国内上市。

　　现在人工心脏的三年存活率和心脏移植手术已不相上下，其疗效已经接近或超过三年存活率。未来人工心脏使用的范围会越来越大，甚至会超过心脏移植手术。

——胡盛寿院士

　　中国现有心衰患者约1000多万人，每年约有300-400万心衰患者在等待做心脏移植。但由于我国心脏供体来源却严重不足，每年心脏移植手术量仅350例左右。

　　而几乎所有的心血管疾病都可能导致心衰的发生。凡是有高血压、心血管病的人，都要小心！

　　这7个信号，都可能是心衰在预警，提醒你要及时就医。

信号1：

连遛狗的力气都没有了

　　气短和体力差是两种常见的心衰症状。

　　事实上，许多病人在活动了短短的几分钟后就会出现上气不接下气。

　　这是由于心脏功能降低，使流通到肌肉和组织的血液减少所致。

信号2：

感到情绪低落

　　心衰患者患抑郁症是正常人的2~3倍！

　　这主要源于他们对自身健康的忧虑，担心拖累家人、朋友，并终日受到浑身乏力等心衰症状的困扰。

信号3：

鞋不合脚了

　　脚和脚踝肿胀也是心衰的常见症状。这是由于心衰和肾功能减退导致的液体积聚引起的。一般这个时候，平躺休息一会儿就可以缓解。

　　对于持续肿胀，或者体重莫名增加（24小时内增加1~2公斤），就需要及时就医了。

信号4：

睡觉要再加一个枕头

　　心衰患者躺着的时候，因为肺部有液体积聚，会感觉呼吸困难。

　　为了缓解这种情况，病人睡觉时可能喜欢多加一个枕头，把头垫得更高。

信号5：

感到难以入睡

　　多达一半的心衰患者经历着中枢性睡眠呼吸暂停，这是一种睡眠障碍，因睡眠中大脑无法向呼吸肌发出指令而引发。这种疾病会打断正常呼吸，阻止大脑供氧。

　　这会使大脑迅速将患者从深度睡眠唤醒，使患者惊醒。这种感觉通常会在坐起来几分钟后消失。

信号6：

在屋里也想戴上手套

　　心衰患者会感到浑身犯冷，手脚冰凉。

　　这是因为他们体内大多数可用血液都流向了大脑和其他重要器官。

信号7：

止不住地咳嗽

　　心衰常常伴有持续地咳嗽和气喘，这也是肺部液体积聚的另一个结果。

　　咳喘的加剧通常是心衰加重的表现，也是患者需要及时就医的警示。

资料来源：中国医学科学院阜外医院深圳医院

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