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2022年02月18日

事发深圳!17岁小伙感冒后满口出血,检查一看血小板“团灭”!更可怕的是……

信息来源:深圳市卫生健康委员会 信息提供日期:2019-02-26 16:55 【字体: 视力保护色:

  小陈是00后,还不到20的他,身体“棒棒哒”。然而,最近一场怪病却让他吓掉半条命。

  小陈说,年轻还是有点本钱的,经过2天的休息,他呼吸通畅,鼻涕也不再流了,感冒似乎好了。

  但可怕的事情出现了。

  感冒初愈,小陈满足地睡了个懒觉,起床后刷了个牙。刷牙刷得起劲的他,从嘴里抽出牙刷,发现刷子上带着血。

  更可怕的是,吐出的漱口水里带着血,再漱几口,还是有血,而且越来越多了。

  脑子懵成一锅粥的他赶到社康中心。医生发现他除了口腔出血,两腿皮肤上也有很多出血点,一片一片的。

  果然,血常规检查发现小陈血小板只有3×10?/L,对比起正常值,这几乎等于没有!

  病情严重,社康中心医生建议小陈马上到大医院血液内科诊疗。

  于是,小陈来到中山大学附属第七医院(以下简称“中山七院”)血液内科门诊时,手里攥着纸巾,随时准备抹干嘴里的血,得出的结论是:

血小板极低

有极大的脑出血风险

  看到这里,小陈顿时吓呆了,你一定也懵圈了,小小的感冒,怎么搞到脑出血?

  面对小陈的“怪病”,中山七院血液内科团队认为,他可能感染肺炎支原体,由此引发出血,因此也“破天荒”地为他进行了“呼吸道九项”检查。

  果然,检查结果应验了医生的判断,小陈患上的是:

  所以,小陈的“感冒”并不是普通感冒,喝热水、多睡觉是无法根治的。普通感冒由普通病毒引起,而小陈感染的是肺炎支原体,可同样引发鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状。一般来说,免疫性血小板减少性紫癜常以感染为诱因,但由肺炎支原体感染引起的病例较少,容易被医师忽视。所以,问题来了......

  肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒,它比细菌小,却比病毒大,是能独立生活的最小微生物。

肺炎支原体

  这个肺炎支原体可不能小视,它不仅可导致呼吸道感染,还可能并发肺外多系统器官疾病,包括血液系统疾病,就像个吸血鬼,会在无形中“吸干”血小板,因为肺炎支原体感染患者冷凝素会升高。

  冷凝素是一种多克隆IgM抗体,可凝集在血小板表面,使机体产生相应的抗体。

  这类抗体可以与血小板膜发生交叉反应,使血小板受到损伤。而受伤后的血小板,就会被我们体内的“防御系统”单核-巨噬细胞系统所清除。

  此外,这类抗体还可在体内形成抗体复合物,附着于血小板表面,同样,这也会使血小板易被单核-巨噬系统吞噬破坏,从而导致血小板减少。

  听到这里,有没有脊柱发凉?呵呵,还有更可怕的,因为

  肺炎支原体是儿童肺炎和其他呼吸道感染疾病的重要原因之一,是引起肺炎较常见的病原体,多发于儿童和青少年。

  针对患病儿童的一项研究显示,肺炎支原体引起的免疫性血小板减少性紫癜占44.2%,明显高于正常体检儿童。

  一般来说,肺炎支原体有这些特征:支原体肺炎全年均可发病,以秋冬季多见。它由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播,引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。支原体感染也可表现为咽炎、气管支气管炎。肺炎支原体感染人体后,经过2-3周的潜伏期才出现临床表现。也有大约1/3的患者无症状。起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度,2~3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰。有时痰中带血,也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周,体温正常后仍可遗有咳嗽。

  怎么样,看完后是不是觉得,症状简直就跟感冒一模一样!看来,肺炎支原体不仅非常“坏”,还懂得“伪装”成普通感冒,让人疏于防范。

  不过别担心,医生表示:

  只要注意卫生和饮食、加强运动,特别是注意呼吸环境的卫生,肺炎支原体就不敢造访。

  健康生活,从运动开始,先动个手指戳个“好看”呗!

资料来源:中山大学附属第七医院

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