乔友林教授(上图)、刘植华主任(下图)分别在深圳子宫颈癌防治研究中心揭牌仪式上致辞。
深圳子宫颈癌防治研究中心举行揭牌仪式。
妇科恶性肿瘤——宫颈癌是女性健康的一大杀手。据统计,其发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌。在深圳这个年轻的城市,宫颈癌发病率较高。不过,宫颈癌病因清楚,可防可治,是第一个有望消灭的癌症。打疫苗和早期诊断、早期治疗可以阻断宫颈癌的发生。
深圳市妇幼保健院在深圳地区开展子宫颈癌及癌前病变的早诊早治已有22年,如今,该院柔性引进宫颈癌流行病学以及预防控制领域的 “中国名片”——乔友林教授带领的子宫颈癌防治研究团队,并于6月30日建立深圳市“子宫颈癌防治研究中心”。此举必将进一步提高深圳宫颈癌防治的技术水平和管理水平,完善宫颈癌三级预防策略,让宫颈癌这个“杀手”乖乖受擒。
晶报记者 范劭华
宫颈癌防控的“中国名片”
乔友林教授是我国人事部引进回国定居的“跨世纪学科带头人”,也是世界卫生组织总干事癌症防治专家委员会中唯一的中国专家。2011年获得WHO国际癌症研究署的“杰出贡献奖章”,是迄今唯一一位获此殊荣的中国科学家,被誉为宫颈癌流行病学以及预防控制领域的一张“中国名片”。目前,乔教授在中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室担任研究员/教授、研究室主任。
乔友林教授带领的子宫颈癌防治研究团队致力于子宫颈癌的流行病学和人群防治实践研究,在子宫颈癌病因预防与早诊早治方面做出了杰出贡献,推动了我国癌症人群防治实践的进程,获2000年欧罗金国际奖和2011年世界卫生组织/国际癌症研究署癌症研究杰出贡献奖章。其研究工作处于本领域国际前沿。
深圳宫颈癌发病率
较高且呈年轻化趋势
根据世界卫生组织发布的数据,全球每年有超过50万女性被诊断出宫颈癌,多达27万女性因病死亡,其中80%的病例发生在发展中国家。全球范围内,平均每分钟即新增一例宫颈癌患者;每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。我国每年约有10万宫颈癌新发病例,约占世界宫颈癌新发病例的20%,且逐年递增,呈年轻化趋势。深圳的宫颈癌发病率相对较高,发病高峰年龄是55岁。
宫颈癌是目前唯一一个病因清楚的恶性肿瘤。据研究显示,99.7%的宫颈癌和HPV即人乳头瘤病毒的感染有关。我国HPV感染形势严峻,中国育龄女性的高危型HPV感染率近15%。目前,深圳在库管理的子宫颈癌防治个案数据达47.4万余例,以HPV为首选初筛方法,HPV检测阳性率为13.65%。
建深圳“子宫颈癌防治研究中心”
深圳市妇幼保健院姚吉龙院长介绍,该院为深圳市妇幼安康工程——子宫颈癌防治项目牵头单位,在全市各区开展子宫颈癌筛查与早诊早治工作,在子宫颈癌防治领域进行了有益探索并取得一些初步经验,在深圳地区的子宫颈癌防治三级网络建设、专业技术人员培训、社区人群健康教育、防治个案信息采集与管理、疾病预防与干预研究等方面起到引领作用。
1995年,在医科院肿瘤医院子宫颈癌防治团队的带领下,深圳市妇幼保健院妇科率先在深圳地区开展子宫颈癌及癌前病变的早诊早治;2005年4月,该院成为中国癌症研究基金会、国家卫计委疾控局“子宫颈癌早诊早治示范基地”。如今,宫颈癌防治网络已布局至全市区级医院,作为惠民工程,免费的子宫颈癌筛查已在全市范围推广。
市妇幼保健院妇科主任、子宫颈癌防治研究中心主任刘植华表示,科室引进乔友林教授带领的子宫颈癌防治研究团队,通过学术交流、授课、培训班、跟诊团队专家出诊、指导临床查房、疑难病例讨论、科研课题申报指导等多种合作途径和措施,创建深圳“子宫颈癌防治研究中心”,将探索 “子宫颈癌预防-临床诊断与早期治疗-基础研究”一体化工作新模式,开展预防、筛查与临床诊治、教学及科研等方面展开全方位的合作,使深圳市子宫颈癌防治学科达到国内领先水平,降低深圳地区子宫颈癌的发生率、死亡率。
今年五月,乔友林教授团队获得深圳市医疗卫生“三名工程”立项。而在数月之前,乔教授已开始定期到深圳市妇幼保健院指导工作。接下来,其团队专家——流行病学专家赵方辉、妇科肿瘤学专家章文华、细胞病理学专家潘秦镜、组织病理学专家张询、实验研究专家陈汶、流行病与统计专家胡尚英等将每月轮流来深提供支持。
乔教授表示,深圳市卫计委这个宏大的工程可让深圳医疗水平在短时间内得到迅速提高,他也希望借助这个平台,将深圳树立成宫颈癌防治的典范,将影响力辐射至更广大的地区,推动宫颈癌筛查在全国开展。
三级防治阻断宫颈癌发生降低死亡率
宫颈癌病因清楚,可防可治。从1999年开始,乔友林教授团队专家牵手深圳市妇幼保健院,建立并完善宫颈癌三级防治网络,带动全市宫颈癌防治工作。
一级预防
打HPV疫苗
第一级是病因预防,打疫苗是预防宫颈癌的最佳方式。目前,葛兰素史克二价HPV疫苗和默沙东四价HPV疫苗已获批上市,即将进入中国市场。国产疫苗也在快马加鞭研发中,厦门大学研发的二价HPV疫苗已进入上市前的三期临床试验,有望不久后上市。
由于感染HPV病毒与性生活有密切关系,因此,打疫苗的最佳时机是在有性生活之前。乔教授建议,在10岁左右即可打疫苗,这个年龄段的孩子免疫功能最强,HPV疫苗可刺激机体产生最佳抗病能力,最好在初中毕业之前打完。那么,有了性行为是不是就不能再打了呢?乔教授表示,女性在45岁前都可以打,虽然效果会打折扣,但也能起到保护作用。
市面上有二价、四价疫苗可选,还有不少深圳市民去香港打九价疫苗。乔教授表示,对于大众来说,二价、四价已有足够的预防效果。另外,二价疫苗和四价疫苗,对于预防宫颈癌的效果是一样,四价只是增加了预防尖锐湿疣等性病的功能。
二级预防
筛查
第二级预防是癌前病变的发现与干预。据乔友林教授介绍,宫颈癌的癌前病变是癌症中最明确的,也是最容易发现的,而从HPV感染到癌前病变再到宫颈癌,需要很多年的时间,足以通过筛查把早期病变找出来,再通过早诊早治进行阻断。
对于未打HPV疫苗的人群来说,定期筛查和早诊早治的意义重大,可阻断宫颈癌的发病。据了解,宫颈癌患者中,从未做过筛查的占50%,5年内没筛查的占10%。1999年,医科院肿瘤医院宫颈癌防治团队将国际最先进的液基细胞学和HPV检查引进国内,这两种手段结合,精确度高达98%。
三级预防
及早治疗
对于已经确诊的宫颈癌,应尽早接受治疗,提高治疗效果。据了解,目前先进治疗手段有很多,宫颈癌六成以上可治愈,对于尚未生育的女性亦可采取保守治疗。
来源:晶报