宝安探索“健康兴围”模式，打通“最后一公里”

辖区社区党委和社康家庭医生

为老年居民进行健康家访

　　优质卫生健康服务缺乏，一直是基层卫生建设的一大短板。解决基层健康服务“落地难”，是近年来深圳医改的首要任务和主攻方向。为打通健康服务进社区的“最后一公里”，2018年，宝安区主动破题，创新思路，在地处偏远、医疗资源不足的兴围社区率先展开试点，着力探索一条“党委搭台、专业下沉、全民共享”的社区卫生健康服务新路子。

　　试点开展至今已有一年多，日前，记者来到该社区采访时看到，“健康兴围”建设已取得初步成效。社区里的卫生健康服务加强了，社康中心除了看病，还给居民们上起了健康课，做起了“大保健”；老百姓的健康意识提升了，“合理膳食”、“居家保健”这样的新词，越来越多地出现在老老少少的日常交谈中；社区“健康加油站”、“健康一条街”这样的新事物，开始逐渐出现，并影响着居民的健康习惯......“健康兴围”不仅是一种口号，而是已经切切实实地扎根在了兴围居民的生活中。

直击民生痛点

党委引领健康服务“落地”

　　位于宝安区福永街道南部的兴围村，是一个拥有4万多人口的老社区，社区里90%以上的人都是外来人口。由于地处偏远，基础设施不发达，看病难、康复难、保健难，一直是困扰着社区群众的“老大难”问题。而兴围社区面对的这一困局，在宝安辖区内很多社区里颇具代表性。

　　健康就是最大的“民生”。面对居民日益增长的健康需求，宝安区委区政府提出，提升群众的获得感和幸福感，首先就要让群众“健康”起来。针对以往在社区优质健康服务“落地难”的老问题，兴围社区首创由社区党委牵头搭台，将卫生健康工作纳入党委重点工作，与宝安现代化社区治理体系建设相结合，逐渐探索出一套“党委搭台、专业下沉、全民共享”的社区卫生健康服务全新模式。

　　“兴围成立了全市首个社区全民健康委员会，借助强有力的党委平台，将卫生健康工作真正落到社区，送到每个居民身边。”在采访中，福永街道党工委委员、兴围社区党委第一书记赵肇韬向记者介绍，不同于以往仅由社康中心等专业卫生机构单打独斗，兴围社区的卫生健康工作依托党委的平台和资源全面推进，整合了各方力量，形成合力，达到了事半功倍的效果。

　　“在社区党委的支持下，全民健康委员会全面统筹社区医疗卫生、企业、物业、学校等单位，有计划地开展每个时期的社区重点卫健工作，在全社区负责组织落实；社区里举办的每场健康促进活动，党委都派专人负责全程协调沟通，实现活动宣传、居民组织等方面的‘360°保障’。社区里各方面卫健工作的推动力度比以前大多了。”兴围社区老社工黄采青由衷地感慨。

服务送进家门

“老病号”过上健康新生活

　　何国梁是兴围社区的老五保户，已患有严重脊柱侧弯20多年，但由于行动不便，无奈从未去医院看过病。“从去年起，我被列入了社区家庭医生上门服务的对象，医护人员先是到我家里为我做了初步诊疗，后来又专门把我接去社康中心免费体检。在体检中查出有严重脂肪肝，医生又让我加入了社区慢病健康俱乐部，平日里督促我吃药，对我的饮食进行健康指导，如今治疗效果非常好。”他告诉记者，“在上门服务时，医护人员和社工还发现，我家的卫生环境比较脏乱、有些食物还过期了，对于个人健康有很大影响。于是，后来社区又专门安排人来我家帮忙打扫消毒，改善我家的卫生条件。”

　　由此，何国梁的生活发生了彻底改变，不但身体所患的疾病得到了有效管理，家里卫生环境也得到了质的改善，“健康服务送到家，生活在这个社区里真是太幸福了。”他开心地说道。据了解，截至目前，在兴围社区，像何国梁这样享受“社康家庭医生上门服务”项目的老人及特殊群体，已达到50多位。

　　为了解决居民看病难，保健难问题，兴围社康中心大力提升医疗技术水平，加强多元化健康服务供给。“现在，社康主管医院福永人民医院各个科室的专家，每周都会定期到社区里为居民坐诊看病；福永医院还专门引进了香港大学全科医学专家林明嘉教授团队，指导社区家庭医生服务的开展；华中科技大学的公共卫生专家卢祖洵教授团队也被引进到到社康，指导社区健康体系建设和居民健康管理。”兴围社康中心主任陈秀文介绍，自从“健康兴围”建设开展以来，截止到去年年底，社康中心的门诊量翻了一番，现在已成为兴围居民看病就医的主要选择。

　　兴围社区党委还和社康中心携手，以社区健康俱乐部为抓手，广泛发动群众参与。“目前，我们已建立了慢病、中医等8个不同主题的健康俱乐部微信群，实现了居民健康问题当日回复，健康服务当天预约。在2018年，累计服务居民20000多人次。”陈秀文告诉记者。

　　此外，社区依托健康俱乐部，招募社区健康义工和志愿者，培训了一批具备专业素质的“三减三健”社区健康促进员，协助社区开展各类健康活动，帮助居民学习健康生活习惯。同时，社区还依托计生协会、妇联组织、老年人协会，筹建了妇女儿童保健协会和老年健康养生俱乐部等组织平台，针对不同居民群体的特点，开展有针对性的健康管理活动。

理念深入人心

“全民健康社区”初具雏形

　　从2018年7月开始，每天早晨7:30，在兴围社区中心广场，太极拳的音乐会准时响起。在社康医护人士的带领下，五、六十位老年人汇聚在这里，打拳锻炼，舒展筋骨。这是兴围社区品牌健康活动之一——“晨练太极”，如今已经成为兴围老年人中的“人气”项目。

　　今年67岁的余福荣大爷家住兴围南片区，每天早晨送完孙子上学后，他总是会和老伙伴们一起来到广场打半小时太极拳。“以前看着别人打太极挺羡慕，自己不会打。去年起，社区搞起了这个‘晨练太极’的活动，社康有专门的老师来教，我就赶紧学了起来。”余大爷对这个活动赞不绝口，“这个活动真是太好了，我自从打太极后，原来肩颈和腰部的酸痛都好了很多，人都站得直了，走路也快了。”

　　社康中心举办的“穴位拍打操”课堂也深受居民的喜爱。居民马业珍阿姨就是这项健康活动的铁杆粉丝。“每个周二和周六下午，我都会风雨无阻地来社康学穴位拍打操。这个太实用了，学会了平时在家就可以做保健，绿色诊疗不用吃药还效果好，不但自己做，还能给家里其他人做。”

　　马阿姨兴奋地说道，社区里其他的健康活动，她只要有空也积极参与。“老年人免费体检是必去的，社区每个季度组织的户外健康徒步活动我也经常参加，平时社康微信群发的健康知识，我都会第一时间转发给家人朋友。”

　　送医送药不如送健康生活理念，兴围社区卫生健康工作的重点，逐渐从面向病人变为面向全体居民，由忙于“被动”治病转向重于“主动”预防，实现了工作思路的转变。在全民健康委员会的组织下，兴围社区健康服务已实现“每月有主题，每周有活动”。据统计，在2018年，该社区共开展健康项目19个、活动81场，参与居民约12000人次；在中医药友好型社区建设中，开展素食与健康、中医理疗和康复、针灸体验班等中医药特色活动共18场，服务社区居民1500多人次；社区还通过“宝安第一课”，完成了兴围小学、楼栋长等急救培训18场，共计培训1005人。

　　基层卫健服务能力提升了，解决健康问题不用再出社区，居民享受到更多健康红利——我们看到，兴围打造的“全民健康社区”已经开始开花结果。

消息来源：读特

图片来源：读特

编辑整理：深圳市卫生健康发展研究中心