深圳爸妈注意！又到水痘高发期！这4个误区你可能中招

　　水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易造成暴发流行，病后可获得持久免疫力。

　　患者是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，水痘病人从发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。

　　易感者接触患者后约90%发病（俗称“见面传”），婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，易感儿发病率可达95%以上，因此幼儿园、小学等儿童集体机构易引起聚集性疫情。

　　患了水痘的人，通常会出现发烧、发痒的红疹，最初这些红疹先是扁平，其后形成突起的小水泡，水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢少一些。不过严重时，也可能全身分布。

　　持续3-4天，然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。

　　水痘疫苗属于二类疫苗，自愿自费接种，因此一些儿童可能并未接种疫苗。

　　推荐接种2针水痘疫苗，保护效果95%以上。

　　如果孩子之前只打过一针，建议再补种一针。

01

我家宝宝没有打过水痘疫苗，要怎么打？

　　在12-24月龄接种第1剂，满4岁接种第2剂；

　　如果是4-14岁儿童，两剂之间最少间隔3个月；

　　如果是15岁及以上人群，两剂之间最少间隔4周。

02

深圳打水痘疫苗多少钱？

　　各个区的水痘疫苗价格可能有所不同，单剂次约160元，2剂次约320元。

03

深圳人可以去哪儿打？

　　深圳市各社康中心的预防接种门诊。接种前，可先直接咨询所在区的疾控部门，了解最新的供应情况。

04

水痘疫苗只有孩子能打么？

　　出水痘不是儿童专利，成人一旦感染，比儿童还严重！

　　强烈建议无免疫史+无患病史，具有以下指征的15～40岁人群也建议接种：

　　与高危重症病人密切接触者：如医疗卫生人员，免疫功能低下者的家庭内接触者；

　　有高度暴露或传播风险的人群：如在集体单位居住者或工作人员，包括监狱羁押及工作人员/学生/教师/托幼机构人员/军人/外来青工等，与儿童和孕妇共同生活的人；

　　未怀孕的育龄妇女：如果在怀孕的前20周内感染水痘，偶尔会造成新生儿出现低出生体重、发育不全、表皮瘢痕等先天性水痘综合征。

　　如果分娩前5天和产后2天内孕妇水痘发作，可能导致出生的大多数婴儿感染水痘，而且病死率可高达30％。

　　因此，打算要宝宝的女性，如果之前从未患过水痘，也未接种过水痘疫苗，建议在准备怀孕的至少3个月前接种水痘疫苗。

　　上述人群应该接种2剂水痘疫苗，至少间隔6～10周。

05

不打水痘疫苗会怎样？

　　孩子感染水痘后，皮损部位可能会发生继发性细菌感染，造成面部疤痕，或引起坏死性筋膜炎或败血症。严重者并发肺炎和脑炎，有时会导致永久的后遗症或死亡。

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接种过疫苗就不会得水痘了？

　　一般情况下，接种完水痘疫苗后的小孩会产生保护性抗体，少部分小孩会因个体免疫功能原因免疫失败而发病，但接种过疫苗得病的症状会减轻。

　　水痘疫苗是减毒活疫苗，接种后的免疫力比较持久，一般免疫成功的人，正常情况下免疫力至少可保持10～20年，疫苗所产生的保护作用可以长期存在。

07

注射疫苗后可能的不良反应有什么？

该如何处理？

　　注射局部疼痛，红肿，硬结（接种后24小时内出现），2-3天可自行消失；

　　中低度发热（接种后1-2周内出现）和皮疹（接种后72小时内出现），一般持续1-2天，不需要特殊处理，注意观察，多喝水，可自行缓解。

　　如果发热≥38.5℃持续超过48小时，红肿硬结≥5cm，需到医院诊治，或立即联系接种单位。

　　如果发生罕见疫苗反应，如过敏性皮疹，过敏性休克（呼吸困难，虚弱无力，声音沙哑或喘鸣，头晕，脸色苍白，喉咙肿胀，心跳加速），立即送孩子去就近的医院。

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这5种人不能打水痘疫苗

　　已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及硫酸卡过敏者

　　患急性病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者

　　妊娠期妇女

　　免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者

　　患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者

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生水痘不能用药

　　错！

　　儿童被感染后，约90%会发病，其余呈隐性感染，病毒可长期潜伏于脊髓的神经细胞内。

　　如果不进行积极有效治疗，单凭人体产生抗体是不能清除潜伏病毒的，多年以后当免疫功能降低时，潜伏病毒仍可再次激活，引发神经节炎症坏死及皮肤黏膜带状疱疹，严重危害身体健康。

02

生水痘不用治疗

　　错！

　　除皮肤黏膜发生水痘外，同时对食管、肺、心、肝、肾等内脏器官也造成一定程度的损害。

　　如果患者有免疫基础疾病（比如有营养不良、白血病、慢性疾病等），则易形成播散性水痘，病情较重者还可导致水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、间质性心肌炎等甚至严重者造成死亡，所以水痘患者应及早就医用药。

03

成年人不生水痘

　　错！

　　水痘主要发生于学龄期儿童，容易在幼儿园、学校等场所流行传播，虽然成年人患水痘少见，但成人水痘反而病情表现更为严重，皮疹多而密集，可有高热，瘙痒明显，易出现大疱、血疱及继发细菌感染。

　　孕妇感染水痘还能引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘，病程可以长达数周。

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水痘患者只有出疹的时候才有传染性

　　错！

　　患者出疹前可伴有发热、头痛、打喷嚏等上呼吸道感染症状，从水痘发病前1-2天至疱疹结痂为止都有很强的传染性，必须随时注意防护。

　　无论是大人还是小孩，都不能对水痘这种疾病掉以轻心。及早预防，才能使我们远离它。

　　1. 还是那句话，接种水痘疫苗。

　　虽然接种疫苗后并不能百分之百杜绝感染水痘，但是根据世界卫生组织的建议，接种过2次水痘疫苗后，保护效果能达到95%以上。

　　2. 水痘患儿早期应隔离，避免带去人多密集的地方，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。

　　3. 开展教室、寝室卫生大扫除，白天持续开窗通风。

　　4. 保持清洁，勤换衣服，勤剪指甲，勤洗手，避免抓搔，防止抓破水疱继发感染。

　　5. 多晒太阳。

　　6. 保持充足的睡眠，多吃蔬菜水果、可适当服用维生素和补充剂来增强免疫系统。

　　资料来源：“公共卫生与预防医学”“深圳疾控”微信公众号