宝宝打完卡介苗，胳膊上没有疤，要再打一针吗？

在中国出生的孩子

身上都会带着一个logo

这就是卡介苗疤痕

又叫“卡疤

　　就是这个疤痕，让深圳南山区的徐奶奶犯了愁，她年轻时患过结核病，知道这疫苗。可现在她的孙子接种卡介苗三个月了，胳膊上却干干净净，一点疤都没有。

　　徐奶奶担心孙子这个疫苗没接种上，想来想去怎么都觉得不放心，还是带着孙子找到了社康医生。

　　到底卡介苗是怎么一回事？

　　卡介苗作为“出生第一针”，主要用来预防儿童结核病，特别是对婴幼儿结核性脑膜炎和粟粒型肺结核有预防作用。

　　它属于第一类疫苗，是国家免疫规划程序规定要给儿童接种的疫苗，免费。

　　目前结核病仍是危害我国人民群众健康的重大传染病之一，肺结核主要是经呼吸道传播，传播途径容易实现，如有传染源存在，处理不及时极易造成传播和流行。

　　卡疤就是卡介苗的疤痕，是接种卡介苗后2-3个月后，在接种部位（多在左胳膊）出现的疤痕。在疤痕出现之前，还会有接种部位的红肿、化脓。

　　这是卡介苗接种后的正常局部反应。

　　因为卡介苗是活菌，注射到身体后，细菌想搞事情，身体的免疫大军立即出动，二者你来我往斗争一番后，接种的部位就出现了一个战后的“功勋碑”，也就是平常说的卡疤，90%的人接种后都会出现这样的反应。

　　一般不用特殊处理，让伤口慢慢愈合就可以了。

　　出现局部红肿时注意不要热敷，同时注意保持反应部位的清洁，衣服要穿宽松、纯棉的，避免继发性感染。

　　另外，宝宝出现疤痕反应也是可以正常洗澡的，洗完后，疤痕部位及时擦干就可以了。

　　不需要！研究表明，有大约10%的免疫成功的人，胳膊上没有卡疤，并且卡疤的大小也不能作为免疫反应强弱的标志。

　　而且，根据国家规定，接种卡介苗后没有卡疤，也不需要复种。

　　①对该疫苗所含任何成分过敏的。

　　②患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热的。

　　③免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的。

　　④患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的。

　　⑤患湿疹或其他皮肤病患的。

　　卡介苗作为“出生第一针”，一般出生时在产房即完成接种。但有些宝宝由于早产，或者体重低于2500克，或者患有其它禁忌症，需要暂缓接种。这种情况的宝宝，需要在出院后，到家附近的卡介苗接种点补种（详见接种列表）。

　　需要注意的是，家长应争取让宝宝在3个月内尽早接种；如果超过3个月则要先做结核菌素试验（PPD皮试），确定未被感染才能补种卡介苗；4岁以上（含4岁）还没接种的话，就不需要补种了。

（不含产科门诊）2018年版

来源：“疾控在线”微信公众号