羡慕别人生双胞胎？知道真相你就不会这么想了…

　　怀着双胞胎怎么危险了？

　　如果说怀着一个小孩是背着个西瓜，睡着怕压到，走路怕颠簸。那么怀着两个小孩就是背着2个“定时炸弹”，如果顺利的话，十月怀胎一过，顺利解除“危险”。

　　但要是不顺利的话，双胎妊娠在这些方面的发生率远远高于单胎妊娠——

　　死亡率，患病率，流产率，胎儿畸形率，染色体异常，并发症

　　具体来说，主要有以下几个方面：

　　母体风险

　　①孕期并发症

　　妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥、流产及早产情况（发生率50%）是单胎妊娠的2-3倍。

　　②分娩期并发症

　　宫缩乏力、产后出血及产褥期感染、羊水栓塞等发生率增加，导致母儿患严重后遗症。

　　胎儿风险

　　①脐带异常

　　单羊膜囊双胎脐带缠绕、扭转可致死胎。双胎胎位异常可出现胎膜早破，脐带脱垂致胎儿急性缺氧死亡。

　　②胎儿畸形

　　单卵双胎胎儿畸形发生率增加2-3倍，有些畸形是单卵双胎特有的，如联体双胎、无心畸形等。

　　③单绒毛膜性双胎特有并发症

　　双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限、一胎无心畸形、贫血多血质序列征等。

　　双胎妊娠的风险其实取决于绒毛膜性。

　　一般来说，我们平常见到的双胞胎，通常分为双卵双胎和单卵双胎。

　　①单卵双胎（相貌一样，性别一样）

　　又叫同卵双胎，指一个卵子和一个精子受精以后分裂成两个胚胎，约占双胎总数的1/3。发生率比较恒定，在4‰左右（大约每250名新生儿中有一对）。

　　②双卵双胎（相貌不一样，性别也未必一样）

　　又叫异卵双胎，指两个卵子分别和不同的精子结合以后，形成两个胚胎，约占双胎总数的2/3。发生率波动极大，自然受孕状态下与种族、孕妇年龄、身高、产次、遗传、营养等相关。

　　而双卵双胎和单卵双胎的绒毛膜性各有不同——

　　双卵双胎

　　血液循环各自独立

　　胎盘胎儿面有两个羊膜腔

　　中间隔有两层羊膜、两层绒毛膜

　　这部分的双胎预后大部分是非常好的。

　　单卵双胎

　　而单卵双胎根据受精卵分裂时期不同分为4种类型——

　　双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎

　　单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎

　　单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎

　　联体儿

　　除联体儿外，孕期母胎风险从上到下逐级增加。

　　如果有孕妈此时正怀着双胞胎的话，那么收藏好这份孕期超声检查时间表，该去的检查一次都别落下。

　　①孕周核实：最佳时间为8-13+6周

　　②确定绒毛膜性：最佳时间10-14周

　　③超声筛查胎儿颈部透明层厚度（NT）：孕11-13+6周

　　④超声检查时间安排：

　　双绒毛膜性双胎（20-22周，24-26周，28-30周，32-34周，36-37周）

　　单绒毛膜性双胎（16周，18周，20周，22周，24周，26周，28周，30周，32周，34周，36周）

　　其实呢~真没有必要强求双胞胎/多胞胎。

　　若是夫妻双方还是很想要双胞胎宝宝的话，那就建议——

　　看缘分！

资料来源：“深圳市人民医院”微信公众号

科普指导：林莉主任医师钟利若主任医师