首页 > 健康深圳 > 2017年深圳卫生健康十大杰出护士
2015年2月2日,深圳市妇幼保健院NICU(新生儿重症监护室)。
一位小宝住了进来,马上成为了全场最关注的焦点——
他叫九爷,在妈妈肚子里才呆了24周就呱呱落地,体重只有500克,相当于一瓶500毫升的矿泉水的重量。皮肤还呈胶冻状,各个脏器发育均极不成熟,也无法正常呼吸,因此出生时面色发绀,心率仅为正常新生儿一半。
因为是超早产儿,九爷的免疫功能几乎和艾滋病患者一样脆弱,稍不注意即会发生全身感染,导致败血症。
他还很容易出现颅内出血、脑病、低血压、呼吸衰竭,几方面相互影响,谁也不能保证会出现啥意外。
像这样的宝宝,即使在发达国家,能被救活的可能也只有11%。
很多父母因此背负着沉重的压力——高昂的费用,最后还不确定能否救活......这都使他们不得不面临“要”和“不要”的抉择。
按照国家围产线规定,孕期28周以下出生的婴儿即便离世也属于流产,不计入新生儿死亡率,算不上正常的新生儿。
但深圳市妇幼保健院NICU的医护人员不到最后都不放弃希望,24小时围着九爷“团团转”,其中就包括她——
他的皮肤像果冻一样的,我一开始想这怎么敢摸呢,很担心会伤到他。但你必须去做,你不去做谁来救它呢?你必须冷静,然后依靠高超的技术才能帮助他。
因为无法自主进食,熊小云只能用一种看起来很“残忍”的方法让他获取营养——用一条柔软的管道插入心房和上腔静脉的交界处,输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂。
考虑到九爷几乎没有皮下脂肪和能量储备,她一直把他放在保暖保湿的暖箱中,就连日常用的衣服和被子,使用前都要在温箱内预热30分钟,还有专人看护。
除了医学上的护理,平时还给他唱儿歌,陪他说话,逗他开心,从家里带来衣服、玩具、水果……就这样,九爷慢慢挺了过来,一天天长大,7个月后,他“出关了”。
这在当时,还在社会上引起了一阵轰动,大家都说这是奇迹。
但对熊小云来说,九爷这样的宝宝已经见过太多。她所在的科室里,绝大多数早产儿都在28周以下。
近二十年来,已为人母的她把更多精力放在这些体重只有500多克、700多克的宝宝身上。给亲生父母打气的同时,还要等待着手掌大的宝宝逐渐脱离医疗设备,学会自主呼吸、自主进食。
最近,她还当选了“2017年度深圳市卫生健康十大杰出护士”。
“一开始我看了那些小早产儿,也是无从下手,我觉得他就像豆腐一样嫩,根本就不敢碰他。但是慢慢发现,虽然他很小,但是只要你用心对待他,是没有问题的。”熊小云说。
早早比“九爷”更心急,胎龄仅23周,出生体重只有480g,整个身体只有大人的巴掌大,且存在宫内感染,出生后面临着感染、呼吸、循环、营养、神经系统损伤等诸多的难关,容易出现各种并发症。她来到这个世界上,父母还没有来得及看一眼,就被送进NICU抢救。
因身体各项技能发育不成熟,早早存在新生儿肺透明膜病、肠道发育不成熟,双侧脑森内出血等严重的症状。在半年的救治中,病危通知书医院就下达了十几次,医生护士一次次把早早从死亡线上拉了回来。
2017年4月19日,这位“巴掌女孩”终于出院了。她的妈妈是这样评价熊小云和她的护理团队的——
好在遇到了这些临时妈妈们,对早早照顾得非常好。我们压根不敢想,孩子可以长得这么健康、可爱。医者父母心,他们用爱创造奇迹。
熊小云每天都会为早产儿称体重和计小便量,尿量甚至要精确到0.1毫升。
拿早早来说,她的体重只有480克,血容量仅40~50毫升,4~5毫升的液体出入误差就可能导致循环衰竭甚至死亡。同时,每天的液体量必须24小时内匀速输入,以维持正常代谢。
除了医疗护理,熊小云和她的团队还要为早产儿进行必要的日常护理,喂奶、换尿片、清理口腔鼻腔。
我们喂一次奶进去再出来,换一次尿片进去再出来,擦身、换床单,进出都要消毒。你看我的手是很厚的,不像平常人的手那么柔软,因为消毒液里面有酒精有刺激性,手的表面长了一层角质层,每天起码得三四百次。
熊小云说,护士在接触每一位早产儿之前,都要用消毒液清洁双手,这样一个看似简单的动作,已经成了下意识的习惯,一双手平均每天消毒三四百次,几乎相当于泡在了消毒液里。
无微不至的护理,让很多早产儿的妈妈看到了希望,逐渐走出“天塌下来”的阴影。
2017年,有家长建立了一个NICU住院群,并和医护人员一起为三十多名早产儿度过了第一个生日。
“我家宝宝27周多,大概7个多月就出生了,直接进了ICU,当时非常担心,哭得觉得天都快塌下来一样,看到护士、医生在这里辛勤的工作,觉得非常的感动,多亏有了护士、医生的照顾。”高女士看着健康活泼的孩子说,“宝宝在这里觉得非常放心。”
“其实我也很感谢孩子们的父母,首先是他们没有放弃,还要感谢这些孩子们,我们都说每一个孩子都是我们的老师,它教会我们应该怎样才能更好的护理好它。”熊小云说。
资料来源:深圳都市频道“第一现场”栏目