在你眼中,麻醉医生是怎样的?术前一针把人放倒,然后就拜拜再见了?其实,麻醉医生可以做的,远超你想象!
11月3日,南方医科大学深圳医院麻醉重症监护病房(AICU)正式运营。
广东省医学会精准麻醉培训基地、南方医科大学深圳医院-深圳迈瑞电子股份有限公司麻醉ICU产学研培训中心同步挂牌成立。
AICU主要收治术后危重症患者,在这里,麻醉医生可以帮助患者防范手术麻醉风险、苏醒和进行重症监护,让患者24小时内顺利转入普通病房。
目标是——降低危重患者院内转运风险,加快患者术后康复,降低治疗费用,保障患者围术期安全!
哪些患者需要进入AICU?
与ICU(重症监护病房)不同,AICU的主要作用是对和手术、麻醉相关的危重症患者进行加强监测和器官功能支持。
南方医科大学深圳医院开设AICU,主要收治一些危重手术患者,包括——
高龄虚弱者
困难气道者
术前有比较严重基础疾病合并症者
手术创伤大者
术中术后出现各种手术麻醉相关并发症或内环境紊乱者
这意味着,这部分患者以后再也不必被送往普通ICU了。
他们留在AICU,医护人员通过数小时到24小时(一般情况下)的严密监测和救治,使他们安全度过围手术期,帮助他们术后心理和身体快速康复。
跟入住普通ICU比起来,患者密切监护和治疗时间缩短了,术后并发症发生率和治疗费用也降低了。
为什么要设立AICU?
近年来,随着医疗技术水平的提高,手术禁区被不断突破,越来越多危重患者、老龄患者获得手术机会,随之而来的是术后危重患者数量不断增加,围术期安全面临巨大挑战。
临床经验和询证医学研究表明,患者术后的危险主要集中在手术后的当天和当晚,即术后24小时内,这对新时代麻醉医疗服务质量和安全也提出了全新的需求。
南医大深圳医院AICU试运营至今,先后收治各种危重症手术后患者200多例,这些病人在AICU都得到妥善治疗和处理,24小时内转入到普通病房中。
神经内科取栓术后患者,麻醉医生在观察病人瞳孔反射等生命体征
他们之中有ASA5级、濒临死亡的急诊手术患者,也有超高龄患者。数据统计显示,与去年同期比较,术后重症患者转普通ICU比例由2.13%下降到0.96%。
高龄老人术后顺利转入普通病房
在南医大深圳医院麻醉手术中心主任刘友坦的手机里,存着一张照片。
照片中,躺在病床上的100岁刘奶奶见到她75岁的儿子,露出了灿烂的笑容,溢出屏幕的爱,很是治愈。
前不久,刘奶奶摔倒了,造成左股骨骨折。
对一个百岁老人来说,任何一次手术都算得上大手术。创伤骨科为刘奶奶做完手术复位固定后,把她留在麻醉ICU,接受进一步的监护治疗。
为了保证刘奶奶能平安度过术后的第一个晚上,手术中心主任刘友坦、副主任彭志勇等全都留守科里,时刻关注着老人家的情况。
术后三个小时,刘奶奶顺利拔掉气管导管,恢复正常呼吸,第二天顺利转入普通病房,如今已经回家休养。
麻醉医生特有的气道、循环、内稳态失衡等主要生命体征和器官功能监测、调控和救治技术,在危重症患者的围术期管理方面可以很好发挥优势。我们的理念是促进重症手术后患者的身体和心理的快速康复,让患者尽早返回普通病房,回到亲人身边。——南医大深圳医院麻醉手术中心主任 深圳市麻醉学会主任委员刘友坦教授
麻醉向围术期医学科转型
南医大深圳医院成立AICU,是从传统的麻醉科向围术期医学科的转型与探索。
围绕手术病人安全和麻醉质量,麻醉手术中心还开展镇静镇痛舒适化诊疗、急慢性疼痛诊疗等工作,使术后重症或大型手术患者转送综合ICU比例显著下降。
开科6年来,麻醉手术中心围绕“危重症患者围术期器官功能防护”开展的基础和临床研究,也取得了不俗成绩——
获得4项国家自然科学基金
1项博士后基金和5项省厅级科研基金资助
在国际知名学术期刊发表一区学术论著1篇 二区学术论著6篇
受邀参加多项国家级指南和专家共识制定
主持深圳市地方标准化建设项目1项
医院将以AICU正式运营、麻醉ICU产学研培训中心和可视化麻醉基地设立为新起点,进一步提高危重症手术患者安全与质量水平,推动医院高质量发展,推动深圳及周边地区麻醉与围术期医疗服务能力与研究的发展。
来源:南方医科大学深圳医院(麻醉手术中心)