疫情再不结束，医院要“凉”？这集一点，就被打脸

　　“搞不好今天我们要在这里聊一上午天。”

　　当这句话从急诊科医生蒋熙攘口里蹦出来的时候，感觉就像“1亿小目标”的“王首富”，突然跟你说，“我要去搬个2块钱的砖”。

　　开玩笑的吧？

　　要知道，蒋熙攘所在的深圳市人民医院急诊科，是全市最大的专科，全市最繁忙的急诊科。

　　一个科，一年接诊24万病人，平均每天658人以上！

图片来源：人民日报×网易哒哒

　　你现在跟我说：上班=聊天？

　　但面对百年难得一遇的新冠疫情，一切皆有可能。

　　微博、抖音上，每天都能看到忙疯了的前线医护人员，脸上被口罩勒出一道道印痕。

　　但那往往仅限于正面PK新冠的科室：感染科、呼吸科、ICU、检验科、发热门诊……

　　别的很多科室，可能都揭不开锅了。

　　都这个时候了，谁还随便去医院呢？

　　再这么下去，医院真的要凉？

　　4月10日晚，深圳版“格蕾医生”更新到第三集，正好告诉你答案。

　　全国首部聚集规培医生成长的纪录片，《我的白大褂》，带你看看疫情下的医院，平静的水面，“暗流”涌动。

　　疫情时期，一切谨慎。

　　住院前必须测核酸，发烧者一律测核酸。

　　其余的，该干嘛干嘛，工资虽然少点，但活一样得好好干。

　　培训、演练，有病人来了，接诊、手术、抢救……

　　有的病人，遇到再大的疫情，也不能等。

　　

　　医生护士值班，有些话是绝对不能说的。

　　比如说，今天很闲~看来今晚运气不错~

　　往往话音刚落，病人就来了，又是危重症，又是大抢救，一夜下来，脚不沾地。

　　这就是“乌鸦嘴定律”，没人逃得过。

　　急诊科里，蒋医生刚跟规培医生蔡婉娜说要“聊一上午天”，电脑屏幕弹出了新提示，收到病人的挂号单。

　　一个27岁小伙，捂着肚子，半弯着腰，还没走到诊室门口，就痛得要蹲下。

　　他从昨晚开始肚子痛，一宿没睡。一大早叫老婆陪着来看急诊，连红色的睡衣都来不及换。

　　规培医生蔡婉娜赶紧帮忙询问病情：

　　有没有排气排便？

　　妻子说：

　　他就是排不出来，3天了。

　　而且这两年，每天都要上厕所大便两三次。

　　蒋医生帮他查体，按压腹部，找出痛点。

　　初步判断是肠梗阻。

　　但什么原因引起的，还要做个CT看看。

　　期间，病人痛得反复蹲下，医生只好给他打止痛针，安排他去做灌肠通便。

　　CT报告出来后，妻子拿进诊室。

　　蒋医生叹了口气：

　　可能是个肿瘤。

　　从CT的情况，还有他平时大便的性状改变，考虑结肠癌的可能性比较大。

　　妻子一下子都懵了。一个肚子痛，至于吗……

　　“横祸”突然飞来，恐怕没几个人能一下子接住。

　　低头，皱眉，托腮，年轻的妻子有点手足无措。努力去思考，脑海却一团乱麻。

　　马上要扑来的一个难题是，要不要把结果告诉她的丈夫？

　　“要不要先稳住他？”

　　“我来跟他说，还是你亲自跟他说？”

　　“别紧张，慢慢来哈。”

　　妻子好像没听见医生的话，突然站起身，走出了诊室。

　　到了走廊里，发微信，打电话，边抹眼泪。

　　被晾在诊室的两师徒，也变得语气凝重。

　　蔡婉娜低下了眉头：

　　“年纪轻轻的，刚结婚不久……”

　　“很残忍啊，二十七岁，如果真的确诊的话……”

　　妻子回来了。

　　“你来跟他说还是我来跟他说？”

　　“我也不知道。”

　　眼看病人家属六神无主，蒋医生果断提出：

　　这种情况的话，我来跟他谈吧。

　　站起身，走！

　　步履坚定，无形中给了家属一股坚强的力量。

　　走到病人休息的床边，循循善诱，像剥洋葱一样把病情逐层抛出：

　　我们刚才做了CT，发现你的肠子有问题……

　　目前来看，不能确定是肿瘤，还要进一步检查。

　　别紧张，慢慢来……

　　你可能需要做手术，或者放化疗。

　　一旁的蔡婉娜看在眼里，佩服在心里：

　　在感性和理性之间的平衡，蒋老师做得非常好。

　　

　　上一秒还在和老师侃侃而谈，下一秒就可能被一个新来的病人压得心情沉重。这就是风云莫测的急诊科。

　　同样莫测的，还有在胸外科轮转的小潘。

　　小潘，2019级麻醉科规培医生潘正龙。3月3日，第一天到胸外科学习。

　　主任王光锁希望他能结合自己麻醉专业的优势，“从胸外科的角度看麻醉科，从麻醉科的角度看胸外科。”

　　原以为第一天来到只是熟悉一下环境，没想到8:00就被主任“撵”上了手术台。

　　还要当着一群“大佬”的面，被连番提问：

　　麻醉技术的进步，对胸外科是里程碑式的推动，你说说是哪个里程碑？

　　现在的肺隔离技术有很多，有哪些？

　　还有吗？

　　还有吗？

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　　随着手术推进，轻松的问答戛然而止。

　　患者是一位75岁的男病人，肺癌，主刀的王光锁主任要通过单孔的微创手术，也就是只在病人身上开一个小孔，切掉左下肺叶。

　　胸腔镜伸进去后发现，肿瘤很大，淋巴结密集，而且淋巴结已经钙化，像石头一样，又是水肿，又是粘连……

　　总之一句话：手术难度很大。

　　此时此刻，胸外科和麻醉科必须密切配合，胸外科治病，麻醉科保命。

　　切开肺裂（肺叶之间的缝隙）时，出血了，达到200毫升。

　　微创腔镜下止血失败，如果继续在单孔下做，风险极大。

　　主任果断下令：转开放（开胸）！

　　快点，动作快点！

　　看看有没有继续的活动性出血。

　　一旁胸外科规培医生郭燕华报告：他的肋间在出血。

　　Hemlock，内镜血管钳，手枪，蚊钳，超声刀！长镊！刀！镊子……

　　呼，终于止住了！

　　历经一个小时，成功切除病变的肺组织。

　　在手术室外等候的家属，看到布满瘤子的病肺，都吓了一跳。

　　小潘说，第一次上台，虽然只是站在旁边观摩，但也感觉累得够呛。

　　

　　这段时间，2019级超声科规培医生林平娜，也迎来了危险的挑战。

　　在深圳市人民医院急诊科里，她要跟着高老师（高占良医生）专门看发热门诊。

　　这意味着，他们很可能会与新冠的疑似病例、确诊病例“正面交锋”。

　　更可怕的是，到了下午3:00，老师开始让林平娜独自接诊。

　　进来一个小伙子，说自己昨晚开始发烧，早上起来喉咙痛。

　　林平娜一条条询问他的症状，问着问着突然陷入了停顿。

　　站在身后的高老师默默捏了一把冷汗：不会把最重要的东西都忘了吧？

　　（对发烧的人，首先要问流行病史！）

　　过了一会，林平娜终于反应过来了：

　　你近期有没有去过湖北武汉？

　　家里的人有没有发烧？

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　　高老师松了一口气：比以前好多了，有你在，我放心。

　　晚上8:00，发热门诊来了一位特殊的老奶奶。

　　她患有淋巴瘤，3天前刚从这家医院的血液科出院。

　　现在又发热了，浑身发抖，下午抽血查白细胞值，只有0.3，正常来说，应该要在4-10之间。

　　白细胞是人体的“防疫部队”，专门消灭入侵人体的外来病菌。

　　白细胞值这么低，几乎相当于“裸奔”，一旦有病菌进来，基本上是“城门大开”，非常危险。

图片来源：网络

　　必须马上住院，并且放在单独的病房隔离，防止被别的病人交叉感染。

　　高老师很紧张，赶紧联系血液科，那边回复：暂时没有单独的病房，要到明天早上才能想办法调。

　　怎么办？总不能让病人先回家吧。

　　高老师继续不停地打电话：

　　郝医生，你能申请到吗？

　　史主任，能不能帮安排？

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　　终于，在急诊科内部找到了单独的单间病房，老人暂时安全了。

　　不要以为忙碌的医生总是对你爱理不理，当病人真的遇到了生命威胁，医生比谁都更紧张。

　　在高老师身上，林平娜见到了医者发自心底的责任感和使命感。

　　在深圳市人民医院口腔医学中心，2018级口腔科规培医生周芷伊跟着黄老师顶住疫情，“全副武装”为小朋友们补牙，第一次收到了患儿妈妈送来的鲜花。

　　这位妈妈说：“这种情况下你们还上班，真的是挺不好意思的。”

　　疫情之下，医院其他科室没有“凉”。

　　只要病人有需要，医护人员一直都在，及时给我们受伤的身心提供温暖的依靠。

　　深圳卫视《我的白大褂》

　　3月27日起，每周五晚21:15播出

　　腾讯视频、爱奇艺、B站和西瓜视频等同步上线

　　全剧10集，每集50分钟，5月29日结束播映

资料来源：深圳卫视《我的白大褂》剧组