导航已开，现在出发！深圳医疗卫生的先行示范“路线图”

　　1979年4月，邓小平同志在南海边划了一个圈

　　第二年，深圳经济特区正式成立

　　40年间，珠江口的南海之滨成了魔术师的舞台

　　一座落后的边陲小镇迅速崛起为具有全球影响力的国际化大都市，经济总量跃居亚洲城市第五位，向全世界唱响了“春天的故事”。

　　2020年，习近平总书记出席深圳经济特区建立四十周年庆祝大会，动员全党全国全社会续写更多“春天的故事”。

　　在民生领域，习近平指出，“40年来，深圳坚持以人民为中心，人民生活水平大幅提高，教育、医疗、住房等实现翻天覆地的变化”。

　　接下来，深圳的卫生健康领域如何再接再厉，续写春天的故事？

　　2020年12月4日，深圳市卫健委主任罗乐宣接受了深圳特区报、深圳卫视、南方日报的采访，畅谈“十四五”的改革发展路线图。

　　2020年是“十三五”收官之年，过去的五年，是深圳卫生健康事业转型发展、创新发展、高质量发展的重要时期，可以用三个关键词来概括。

　　通过不断完善公共卫生服务、医疗服务、医疗保障和药品供应保障“四大体系”，推进公立医院综合改革试点，基本建成了分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度，逐步形成更高质量、更有效率、更加公平、更可持续的卫生健康服务新体系。在城市医联体建设、现代医院管理制度建设、药品集团化采购、行业综合监管等方面探索出了“深圳经验”。

（资料图）

　　通过实施医疗卫生“三名工程”，深圳引进了香港大学、北京大学、香港中文大学、中山大学、南方医科大学、中国医学科学院肿瘤医院、中国医学科学院阜外医院等一批名校名院来深办医办院，引进了245个海内外高水平医学团队来深开展医疗、教学和科研工作。

　　支持深圳大学、中山大学、南方科技大学、香港中文大学开办医学院，完善附属医院体系，推进医教研协同发展。国家感染性疾病（结核病）临床医学研究中心、国家肿瘤临床医学研究中心（深圳）、国家心血管疾病临床医学研究中心（深圳）等一批国家级重大平台在深圳布局。

　　率先取消医疗机构设置审批环节，取消医疗机构数量和选址距离限制，对社会办医疗机构提供的基本医疗服务提供财政补助，出台政策支持社会办三级医院创甲提质、促进民营社康中心发展。

　　以“罗湖医改”模式为起点，在全市规划建设整合型医疗卫生服务体系。以市属医院为主体，组建区域医疗中心，努力实现“建高地”；推动区属医疗卫生机构集团化运作，组建基层医疗集团，当好居民健康“守门人”，努力实现“强基层”。这个体系的核心是“公平、可及、便捷、经济”，在此基础上，实现医疗资源配置和利用的优质、高效。

　　值得注意的是，在改革发展中，深圳坚持法治引领，充分发挥经济特区立法优势，推进卫生健康依法治理。

　　今年8月，深圳出台新冠肺炎疫情后的地方应急条例《深圳经济特区突发公共卫生事件应急条例》，10月，又出台国内首部地方性健康法规《深圳经济特区健康条例》，这些法规一方面固化了医药卫生体制改革的好经验、好做法，另一方面，也为深化卫生健康事业发展提供了法律保障。

　　2009年全国启动“新医改”以来，深圳的卫生健康事业实现了跨越式发展。一组数字可以看出市民实实在在获得的实惠。

　　01、看病更方便

　　在医疗资源方面，“十三五”期间深圳大幅“扩容”——

　　医疗机构床位数增加2.5万张

　　执业医师增加1.27万人

　　全市千人病床数从3.4张提高至4.2张

　　千人执业医师数从2.6名提高至3.1名

　　基本实现每个区至少配置1家区域医疗中心、1家基层医疗集团，每个社区配置1家社康机构，形成“15分钟健康服务圈”，基本满足2000万人口的卫生服务需求。

　　更值得欣喜的是，基层的诊疗量占比达到79.4%，其中重点人群家庭医生签约率达68.5%，这意味着市民在家门口就能找到自己的“健康守门人”。

　　02、大病能搞掂

　　在医疗水平方面，深圳通过实施医疗卫生“三名工程”，引进了香港大学、北京大学、香港中文大学、中山大学、南方医科大学、中国医学科学院肿瘤医院、中国医学科学院阜外医院等一批名校名院来深办医办院。2019年市域住院率达到98.1%。

　　此外，还有9万多名外地病人来深圳看病，比如肿瘤医院，市外病人占比就达40%，“大病不出深圳”已经成为现实。

　　03、看病更实惠

　　在医疗费用控制方面，深圳通过加大财政投入、调整医疗服务价格、降低药品采购价格、提高医保支付水平等综合改革，使就医负担得到有效减轻。目前，市民个人支出占卫生总费用的比例降到14.42％。

　　04、居民更健康

　　通过改革，2009-2019年，深圳市居民期望寿命从77.68岁提高到81.54岁，在13项“健康中国2030”规划目标，深圳已经提前完成10项。

（资料图）

　　2021年是“十四五”规划的开局之年，深圳市卫健委将仅仅抓住粤港澳大湾区、深圳先行示范区“双区驱动”和综合改革试点的重大历史机遇，围绕实现“病有良医”的目标，按照“13610”的总体工作思路，高水平高质量规划谋划好“十四五”卫生健康事业发展，打造粤港澳大湾区卫生健康事业创新发展新高地，率先树立卫生健康领域民生幸福标杆，在健康中国建设方面先行示范。

　　打造健康中国“深圳样板”

　　构建国际一流的整合型优质医疗服务体系

　　打造全球一流的健康城市

　　建设一流的中医药传承创新城市

　　健康守门人制度

　　现代医院管理制度

　　公共卫生高质量发展

　　卫生健康科技创新

　　智慧健康服务

　　国际卫生合作

　　健康城市建设

　　居民健康管理制度建设

　　高水平医院建设

　　公立医院综合改革

　　疾病预防控制体系改革

　　中医药传承创新

　　智慧医院建设

　　智能卫生健康综合监管体系建设

　　全新机制医学科学院

　　跨境医疗服务衔接

港大深圳医院

已成为医疗服务跨境衔接“试验田”

　　深圳建设中国特色社会主义先行示范区综合改革试点实施方案提出，“探索完善医疗服务跨境衔接，建立与国际接轨的医学人才培养、医院评审认证标准体系”。

　　对此，罗乐宣表示，深圳卫健委已全面推进落实这项改革试点：

　　我们其实已经有一个基础了，我们非常鼓励港澳独资合资合作的医疗机构来深圳办医，目前已经有13家港资独资和合作的医疗机构，在深圳设立了医疗机构和名医诊疗中心，已有96名港籍、6名澳籍医师在深长期执业。

　　多年来，我们一直积极探索完善医疗服务跨境衔接机制，促进资源要素流动，规则对接，香港大学深圳医院就是一片“试验田”。运营8年来，港大深圳医院通过“三甲”评审和国际认证。今年11月，香港特区政府公布了“香港医管局在粤患者复诊治疗服务香港大学深圳医院支援计划”，港大深圳医院正全力配合，为粤港澳大湾区的3.8万名香港居民提供便捷的医疗服务。

　　在建立与国际接轨的医学人才培养方面，深圳去年还建立了“深港医学专科培训中心”，探索符合国情的同时也获得国际认可的专科医生培训及考核制度，未来争取打通内地与国际的人才认证体系。

　　2020年，我们度过了或许是有史以来最“寒冷”的春节，武汉封城，全国人民也被新冠病毒“冻”住了手脚。

　　面对风险、规模未知的疫情，深圳第一时间预警、第一时间部署、第一时间启动应急响应。1月8日，社康机构及时发现了首例疑似病人，率先在全国拉响疫情传播的预警信号，成为全国首个由基层医疗卫生机构报告可疑病人的城市。

　　在深圳市委市政府的坚强领导下，医疗卫生系统发挥了先锋队和主力军作用，仅用28天即实现本地感染病例零新增，67天即实现境内确诊病例清零，保持了社区传播零报告、院感事件零发生、特殊场所零感染。

　　在基层社区防控、疫情信息公开、严防境外疫情输入传播等方面，形成了“深圳经验”，得到世卫组织考察团、国家卫生健康委的充分肯定和认可。

　　疫情防控进入常态化之后，深圳第一时间总结经验和教训，将好的做法通过法律固化下来，于2020年8月出台全国第一部地方性公共卫生“应急条例”——《深圳经济特区突发公共卫生事件应急条例》，全面加强疫情监测、预警、防控、救治和保障能力，全力保障城市公共卫生安全。

　　罗乐宣表示，我们将始终把人民生命安全和身体健康放在第一位，慎终如始抓好疫情防控常态化工作，坚持“外严防输入、内严防扩散”的总体防控策略，落实“四早”要求，建立疫情监测多点触发预警机制，完善分级分层分流的传染病救治网络，全面提升核酸检测、流行病学调查、医疗救治、隔离医学观察、物资储备等应急战备能力，全面优化及时发现、快速处置、精准管控、有效救治等防控救治机制，织牢织密常态化疫情防控网。

信息来源：深圳市卫健委、深圳卫视、深圳特区报、南方日报