3万多深圳“00后”:还没进社会就已“弯腰”做人
别误会,颜叔说的是脊柱侧弯。
颜叔的团队也负责深圳市青少年脊柱侧弯筛查的项目。2021年,他们筛查了深圳近102万名中小学生,全是00后。
结果让人吃惊:
3.9万名学生中招,患病率达到3.86%。
国际上对脊柱侧弯发病率的研究,最常见的结果也是 3% 左右。
照此估计,放眼全国,脊柱侧弯的中小学生预计超过500万。
也就是说,超过500万“00后”,还没进入社会,“腰杆”已经直不起来了。
当中很多需要治疗的,也是受尽了医学的“毒打”。他们吃过的苦头,你根本无法想象。
深圳“00后”:发现脊柱侧弯后,我已受了5年“毒打”
脊柱侧弯跟很多疾病一样,早发现早干预是最好的,可以尽量避免迫不得已的最后一步——手术。
脊柱侧弯的治疗方案
<10°:定期观察
10-20°:形体训练+定期复诊
20-40°:软/硬支具+定期复诊
>40°:手术治疗+定期复诊
但有的孩子很惨,上了大学,20岁了,才第一次听说这个词。
相比之下,深圳龙岗的“00后”——2007年出生的瑶瑶(化名)算是幸运了。
她7岁就知道自己得了这个病。
那时她刚上一年级,父母发现她有“高低肩”,看医生得知是轻微脊柱侧弯,大概10度左右。
到了三年级,她老觉得背部不舒服,又痛又累。
再去医院照X光,站直身子,抬起胳膊,从脖子到大腿照了一遍。
结果发现:
从后面看本该是一条直线的脊椎,已经成了“S”型。
弯得最严重的部分在胸椎,高达32度(Cobb角)。
医生说,瑶瑶还在40度以下,不用手术,可以先试试保守治疗:
戴上支具,再配合运动训练,加强背部肌肉力量。
从此,她被装进了“套子”里,一套就是5年。
这是一个量身定做的、类似塑的外壳,套住整个上身,每天18个小时以上,吃饭、睡觉都要戴着,洗澡、运动除外,时间一长,皮肤都被磨破、起茧。
来源:网络
有一年暑假特别热,她戴着不透气的支具,汗流得衣服都发黄了,连续三天几乎没有合眼,如同睡在石头上,肋骨被勒出青紫色的伤痕,白天跟妈妈说没事,晚上却躲在床上流泪,竹席的缝里都是泪水。
自从她身上套了这玩意,走在路上,回头率几乎百分百。有的小孩偷偷跟在身后敲敲她的支具,笑她是“钢铁侠”。
吊带、裙子肯定是没机会穿了,稍微紧身的衣服也不行,只有最宽大的外套,才能勉强盖住背上隆起的“盔甲”。
自卑、社恐,也像一个无形的支具,套在了她身上,使她自觉把自己关进了“笼子”里,远离人群。
有时候她半夜都在想:我的人生,从此就毁掉了吗?
反弹!飙升到55度
只能手术把脊柱“打断”
戴支具还是有用的,阻止了脊柱继续变弯,再配合运动训练,加强弱侧的肌肉力量,把脊柱“扯住”,一年后,读四年级的瑶瑶去复查,已经降到了25度,她和父母都开心坏了。
但一“嘚瑟”,就容易松懈。之后,她放松了对自己的要求,慢慢减少了戴支具的时间,也很少严格做运动训练。
结果就是,病情像减肥失败一样——迅速反弹,六年级时一查,脊柱侧弯已经飙升到40多度。
最终,她还是没逃过要手术的命运!
2022年2月,在深圳市第二人民医院脊柱外科,医生陈晓生又给她做了一次检查,发现胸弯已高达55度。
瑶瑶术前拍摄的片子
“最好尽快做手术,否则侧弯会越来越严重。”
而且加重下去,还会损害心肺功能。因为变弯的脊柱已经压迫胸腔,压到了心脏和肺部,阻碍心跳、呼吸。这也解释了为什么瑶瑶最近一跑步就喘不过气来。
脊柱侧弯手术是“最后的选择”,不到万不得已,医生都不会建议你做。
对病人来说,它是痛苦的。手术要把脊柱“敲断”,在弯曲最厉害的地方打入钉子,“绑”上一根固定棒,再把脊柱掰直。从此,你的背部就多了一根“棍子”。
对于医生来说,它是危险的。脊柱里面全是神经,手术要在密布交错的脊髓神经之间穿梭游走,失之毫厘,都可能让病人瘫痪,每一台脊柱手术都像是在走钢丝。
手术前,颜滨和团队反复研究瑶瑶的CT片子,既要漂亮地完成手术,达到矫形效果,又要考虑小孩子将来的生长发育,每一步都不能有偏差。
4月7日上午,颜滨带领一个多学科的团队开始了挑战,脊柱外科医生、麻醉科医生、输血科医生、巡回护士、器械护士、神经监测医生……全程护航。
有三颗钉子决定着手术的成败——
最上面一颗:打在“上部顶椎”
最下面一颗:打在“下部顶椎”
最弯处一颗:打在“端椎”
手术过程,就像工厂里“组装机器”,先打钉,再接棒。
在“C”形臂X光机的全程监视下,医生瞄准脊柱里的椎弓根,从双侧植入螺钉,一共打了27颗钉子。
随后,放入钴铬钼棒,用螺母固定,一群人慢慢对这根棒使劲,将脊柱“拉直”,最后锁紧螺母,大功告成。
接下来几年,瑶瑶还需要在固定棒的支撑下,坚持做康复训练,锻炼背部肌肉,帮助脊柱的骨头定型。
由于脊柱都被钢钉固定,她不能弯腰,不能旋转,刷牙只能蹲着刷。
但与脊柱侧弯带来的生命危险和“社死”相比,这点不便,顶多算是擦伤了。
00后想少受脊柱侧弯“毒打”
关键是一个字
很多人问,脊柱侧弯怎样才能避免?
答案可能让人失望:
大部分无法避免。
因为75%-85%的脊柱侧弯目前仍未找到明确的原因,可能是骨头、肌肉、神经或者基因的异常引起,临床上称之为特发性脊柱侧弯。
对于这类脊柱侧弯,我们唯一能做的,就是一个字:
及早发现、及早干预,尽量避免手术。
脊柱侧弯主要出现在孩子的生长发育阶段,其中,10-15岁的中小学生发现最多、进展最快,因此,初中3年是发现和治疗脊柱侧弯的黄金时间。
2013年,深圳启动了中小学生脊柱侧弯筛查项目,2018年,又在市第二人民医院成立了深圳市青少年脊柱健康中心。
每一年,医生都会走进校园,为10-17岁的在校中小学生进行筛查,发现“疑似侧弯”后,再安排孩子到医院的专科门诊进一步检查。今年开始,一年级以上学生也被纳入筛查对象。
对于确诊为脊柱侧弯的学生,医生会开出形体治疗的“运动处方”,可用深圳少儿医保,有需要的,还会建议手术治疗。
如果你家孩子有这些表现,就要注意了:
高低肩(肩膀一高一低)
双侧背部不对称
含胸驼背
骨盆倾斜
双下肢不等长
……
不过也别太担心,颜叔的团队已经在孩子的课桌上刻下了一个“早”字,听学校的安排就好了。
2022年度深圳市中小学生脊柱健康评估已经开始。
评估内容主要包括:
睡眠、压力、姿势、背包使用习惯、运动情况
由学生自主填写,一对一评估,随后给出针对性建议及指导。
如果你有兴趣,请扫码填写。(需由学生本人填写)
评估结果将发送至你填写的邮箱。
截止时间,2022年12月。
信息来源:深圳市第二人民医院脊柱外科、深圳市青少年脊柱健康中心