“孩子老是喊牙痛,可到医院后,怎么都不肯张嘴配合牙医检查。”这是孤独症孩子轩轩妈妈(文中为化名)遇到的烦恼。
对常人来说,看牙只是一次普通的就诊,而对于孤独症家庭来说,却是一件非常麻烦的事。
轩轩正处于换牙期,患有严重龋齿,但由于孤独症的特殊性,孩子无法配合甚至抗拒口腔检查,多次看牙都无功而返。
对此,她很无奈——
医生看病的时间是很紧张,但对于一个孤独症孩子来说,本来医院就让他感到陌生、害怕,想要他短短几分钟内张嘴,配合医生做检查,这简直太难了。
近日,她带着孩子来到南方医科大学深圳口腔医院(坪山)儿童口腔科,接受了儿童舒适化治疗,已顺利出院。
这家建院刚满2年的医院,已为近百位特殊儿童解决口腔疾病问题,并为孤独症、脑瘫等特殊人群就诊开通了绿色通道。医院以“党建引领工程”“我为群众办实事”活动为契机,与深圳市自闭症研究会、坪山区特殊教育学校等机构合作,每年定期开展“星星健牙”体验公益活动,累计为近百位特殊儿童提供舒适化治疗服务。
孤独症患儿看牙为何难?
孩子配合口腔检查和治疗是难点
孤独症,是自闭症谱系障碍(ASD)的简称。孤独症患儿,也被称为“星星的孩子”。他们是区别于正常社交孩子的一类特殊人群,虽然不能直视你的眼睛,但内心渴望得到关注;虽然不能够正确表达自己,但他们也希望他人能和自己沟通。
“孤独症孩子不能描述症状和感受,也很难拍牙片等辅助检查”,南方医科大学深圳口腔医院(坪山)儿童口腔科负责人表示,尽管孤独症儿童的龋齿发病率并不会明显高于普通儿童,但由于其病症的特殊性,一旦患有龋齿、牙龈炎等疾病,往往得不到及时、有效的诊治。
轩轩妈妈就有这样的烦恼。轩轩今年7岁了,一口牙齿很黑,也常常喊牙痛。由于孩子是孤独症,一坐上牙椅就要下来,所以牙齿拖了好几年都没去看。从深圳市自闭症研究会得知,医院有公益活动,可以给孩子免费检查牙齿,于是就带着孩子来这里看牙。
“之前听别人说,孩子反正要换牙,就想着是不是可以不治,但听这里的医生介绍后,我下定决心给孩子治好。”轩轩妈妈介绍,通过医生科普,得知孩子口腔环境不好,即使换牙了,恒牙也会不健康。
她下定决心,给孩子办了入院,通过舒适化治疗,在全麻状态下做了龋齿充填修复术、牙髓治疗术、预成冠修复术,还把没有治疗价值的几颗乳牙拔了,并对剩下的牙齿做了窝沟封闭、涂氟。
轩轩的牙齿焕然一新,随后顺利出院。轩轩妈妈觉得,对于孤独症孩子来说,舒适化治疗,让孩子没有心理上的恐惧,顺利把牙给看好了。
星星健牙走“让爱走、让碍走”
孤独症儿童也可以安静看牙
6月25日上午9时,十几名家长和孩子现场聆听南方医科大学深圳口腔医院(坪山)儿童口腔科专家带来的“星星健牙”口腔健康知识讲座。
“虽然孩子们不会有很多回应,但熟悉了之后,就会慢慢放下紧张、焦虑的心情,”牙科博士耐心讲解着儿童牙齿防护、如何正确刷牙等知识,家长和孩子们听得认真,也更加认识了口腔健康的重要性。
讲座结束后,家长和孩子们来到临床区域参观体验。儿童口腔科主治医师为孩子们逐一检查口腔健康情况。
“小飞船要起飞咯!”主治医师控制着牙椅升降,一边手脚麻利地检查,一边问着孩子各种问题。
在互动的过程中,孩子们逐渐卸下心防,开始尝试用手去探索牙椅、触摸牙齿、牙刷模型,和医护人员进行眼神交流,对医生的问题也开始有了回应。
活动现场,大部分孩子能配合完成口腔检查
在护士的引导下,口腔放射科医生为能配合检查的儿童进行免费影像学检查,通过医生的讲解及时发现潜在的龋坏,孩子们直观了解到自己的口腔牙齿问题。
牙科徐博士介绍,全国5岁孩子龋齿发病率在70%左右。这么高的发病率背后,需要家长孩子多了解口腔健康知识。在看牙之前,给孩子做一场口腔健康知识宣教,这是医院的一个尝试。未来,医院还将尝试针对不同年龄阶段的孩子、成人,在看牙之前先做口腔健康知识宣教。
儿童口腔舒适化治疗
孩子和“看牙恐惧症”说拜拜
从一开始对牙椅的抗拒,到主动躺上牙椅,张开嘴巴接受检查,这看似微小的一步,意味着他们以后能够像普通孩子一样就诊,逐步告别“看牙恐惧症”。
“孩子可能哭着来,但是会笑着回去”,徐博士表示,以往复杂龋齿治疗需分多次进行,但特殊儿童很难长时间多次配合完成治疗,加深了孩子的看牙恐惧。儿童口腔科配置先进诊疗设备,常规开展儿童龋病综合管理、儿童口腔舒适化治疗、儿童咬合发育管理等特色技术,一次性解决复杂口腔治疗难题。
<笑气镇痛麻醉仪>
<口腔无痛局麻仪>
<超声骨刀>
儿童口腔科配置先进诊疗仪器
专业医生提醒:
避免这3个误区,保护孩子的口腔健康!
误区1:乳牙反正要换,可以先不管?
“有的家长存在认识误区,比如觉得乳牙反正要换,可以先不管”,徐稳安博士介绍,儿童口腔疾病容易被忽视,其不仅影响儿童的咀嚼、发音,还影响颌面部发育,甚至引起全身生长发育水平迟缓,应积极预防和干预。事实上,加强口腔保健,有助于特殊儿童群体生活实现“正常化”。
误区2:不让孩子吃糖,就不会得龋齿?
很多人以为糖果才是糖,有家长带孩子来看牙时说,“我孩子没吃糖就蛀牙了”。其实酸奶、配方奶粉,还有一些乳饮料都含有糖分,吃多了也会影响牙齿。
误区3:把牙刷干净,牙齿就没问题?
大家觉得刷牙刷干净了,就没有牙齿问题,其实刷牙刷再干净,只能清洗牙齿的50%-60%,多数人甚至只有30%,刷牙不能预防口腔的所有问题,所以成年人定期洗牙,小朋友做窝沟封闭、涂氟等措施,来预防口腔问题。
来源:南方医科大学深圳口腔医院(坪山)