病毒感染性腹泻

病毒感染性腹泻又称病毒性胃肠炎,是由多种肠道病毒感染所引起的,以呕吐、腹泻水样便为主要临床特征的一组急性肠道传染病。其中,最常见的肠道病毒为轮状病毒(Rotavirus)和诺如病毒(Norovirus)。

I. 轮状病毒感染性腹泻

传染源:被感染的人和动物,患者或隐性感染者。

传播途径:经粪-口途径传播或者呼吸道传播。

易感人群:A组轮状病毒主要感染婴幼儿;B组轮状病毒主要感染青壮年;C组轮状病毒主要感染儿童。

高危人群:6个月龄-3岁婴幼儿、体弱者及老年人。

潜伏期:1-3天。

传染期:在急性期和随后的病毒排泄期间持续有传染性,一般持续至感染8天以后。

隔离期:隔离期应至临床症状消失后48小时,或遵医嘱。在此期间,病人应配合隔离治疗。


临床表现:起病急,有发热、恶心、呕吐、腹泻、厌食或腹部不适等症状。粪便多为水样或黄绿色稀便,无黏液,无脓血。6-24月龄小儿的症状较重,而较大儿童或成人多为轻型或亚临床感染。

预防措施:

 1. 提倡母乳喂养,适当地添加辅食;

2. 养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用;

3. 注意饮水卫生,不喝生水;

4. 生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物;

5. 严格执行食品卫生法,对集体、儿童单位做好饮食卫生;

6. 做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播;

7. 可以接种疫苗预防。

 

II. 诺如病毒感染性腹泻

传染源:主要为隐性感染者和患者。

传播途径:

1. 通过粪-口途径(包括摄入由粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播;

2. 通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播;

3. 通过被诺如病毒污染的水源进行传播。

易感人群:人群普遍易感。

高危人群:体弱者及老年人。

潜伏期:一般为24-48小时。

传染期:疾病的急性期直至腹泻停止后的48小时。

隔离期:依据《广东省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引(2015年版)》,隔离期应至临床症状消失后72小时,或遵医嘱。在此期间,病人应配合隔离治疗。


临床表现:发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻。儿童青少年患者呕吐普遍,成人患者以腹泻为主,24h内腹泻4-8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血便;一般持续1-3天自愈。

预防措施:

1. 养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用;

2. 注意饮水卫生,不喝生水;

3. 生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物;

4. 严格执行食品卫生法,对集体单位做好饮食卫生;

5. 做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

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