这种鲜美的食物，把我带去了另一个世界

　　一、食用野生菌的“奇遇”

　　“天哪，表演系的同学们，快来看看！这是教科书级别的无实物表演！！！”

　　这个评论来自一个名叫《云南野生菌中毒第一人》的视频，视频记录了一位女士食用野生菌中毒后的奇妙经历。这个视频在人民日报的抖音号上点赞量已经超过了100万。

【图1】

　　网友们十分好奇，究竟她看到了什么。“我看到最多的就是小人啊、小恐龙，还有特别多的纱巾，但是房间里的景象是不会有变化的。”视频中的主人公回复网友说道。

　　接下来，更多网友分享了他们吃了野生菌之后中毒的经历。比如看见了英语试卷上出现了中文翻译，看见她家狗张口说话了，甚至看见了很多小人儿拉着她跳舞……

【图2】

【图3】

【图4】

　　可别着急羡慕！

　　二、中毒症状之一——出现幻觉

　　这种症状是由野生菌中的神经毒素引起，当然不同的毒素，会引起不一样的症状，甚至有经验的医生，可以根据病人出现的幻觉类型来判断他吃了哪种菇。

　　上面说到的症状，都是蘑菇中毒后的神经精神型表现：

　　中毒者中枢神经系统过度兴奋，产生幻听、幻觉。其中「小人国幻觉」最典型，表现为视野内到处可见小人在飞翔、舞蹈。

　　更严重者甚至产生被害妄想、精神抑制等类似神经分裂症表现。极少数可出现脑脊液增多，脑体积增大，最终因昏迷或呼吸抑制而死亡。

　　所以，大家千万别被网上这些新奇好玩的反馈带偏了，蘑菇中毒其实是一件很可怕的事情。

　　但是更可怕的，

　　还在后面……

　　三、更多的中毒症状

　　根据临床表现将蘑菇中毒分为七种类型 ，除了上述的神经精神型外，还有急性肝损害型、胃肠炎型、光过敏性皮炎型、急性肾衰竭型、溶血型、横纹肌溶解型。

　　其中，急性肝损害型是我国毒蘑菇中毒死亡率最高的类型，有报道其死亡率可达 50%～90%，早期可出现腹痛、腹泻、 恶心、呕吐等胃肠道症状，多数患者在胃肠道症状好转后有 1～2 天的「假愈期」；随后病情加重，出现明显肝功能损伤，病情严重者最终因多脏器功能衰竭而死亡。

　　四、高昂的代价

　　2020年3月的一天，有一家5口，看着春暖花开，爬了趟梧桐山。其中，两位老人家在路边休息时，发现了一片白色的蘑菇，当即高兴地摘了一堆回家煮汤喝。

　　过了10个小时，两位老人和女儿都开始出现恶心、上吐下泻，紧急送到深圳市人民医院急诊科，已经出现严重的肝肾损害，全部进了ICU。 赶来照顾的女婿一脸无奈地说：

　　三个人的治疗，可能要准备百把万，实在不行就卖房吧……

　　原来，他们吃的正是致命鹅膏“白毒伞”。它所含的鹅膏毒肽，对人的致死剂量是0.1mg/kg，1个成年人吃1朵中等大小的白毒伞，就可能被毒死。

　　五、平菇？毒王！深圳常见的毒蘑菇

　　1.致命鹅膏

　　“穿鞋、戴帽、穿裙”，苗苗条条、可可爱爱、白白净净的它，却号称蘑菇界的“毒王”。这种致命鹅膏，是深圳最常见的毒蘑菇。专家在深圳的梧桐山、凤凰山、银湖山、碧岭等地方都发现了它的身影。

【图5 致命鹅膏】

　　2.假褐云斑鹅膏

【图6假褐云斑鹅膏】

　　食后10分钟至6小时内可能会恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

　　3.粉孢牛肝菌

【图7粉孢牛肝菌】

　　中毒后有消化道反应、有些会引起神经精神症状。

　　4.丝盖伞

【图8 丝盖伞】

　　在梧桐山登山路边发现，含有神经精神型毒素，中毒后瞳孔缩小、流汗、口鼻分泌物增多等。

　　六、如何分辨有毒蘑菇

　　怎么辨认野生菌是否有毒？野生蘑菇种类繁多、难以辨认，除非专业人员使用专业检测仪器，否则从颜色、外观、虫噬疤，以及用大蒜、银针、大米同煮等等辨认方法全都不靠谱。作为普通人，我们根本无法确认一株野生菌到底能不能吃。

　　七、不采、不买、不食用

　　我国目前已报道的毒蘑菇约有480种，蘑菇中毒的报告事件病死率高达20%，而且以家庭聚集性为特征，80%的中毒发生在家庭。

　　每年因为误食有毒野生菌而入院治疗甚至危及生命、导致家破人亡的事件并不少见，而蘑菇中毒的死亡率也排在食源性疾病暴发致病因子分类的首位。

　　所以市民朋友一定要正确认识毒蘑菇危害的严重性，面对野生蘑菇，做到“三个不”：不采摘、不购买、不食用。

作者：深圳市龙岗区健康教育与促进中心 陈婧

审稿专家：深圳市健康科普专家 林大枫（深圳市职业病防治院）

编辑：深圳市健康科普“两库一机制”建设工作委员会办公室